胆结石要治疗吗,怎么治疗

2023-12-28 11:52播放 :

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胆结石是肝胆外科比较常见的一类疾病,其治疗相对比较简单,无非是两种方法如药物和手术,具体可以分为以下三个类别:

1、药物:如果外科医生判断结石还比较小,不用做手术。如果B超显示是离散结石,用溶石药物效果最好。因为虽然都希望能够把胆结石融掉,但是真正等结石大了以后,目前为止没有什么太强大的药物能够把比较大的结石融掉。但是有些西药或者中药对于离散结石的效果非常好,可以大胆尝试,看有没有机会把离散结石融掉,从根本上解决问题;

2、可能需要用药:如果外科医生判断不需要做手术,结石也比较大、胆囊壁光滑,临床上称之为静息性结石。也就是有结石没有症状,可以不用药,尝试通过饮食控制、培养健康生活习惯等,尽量让结石处于一种静息态,使其生长速度非常缓慢,也没有症状就最好。如果结石不大,不需要做手术,但是有症状,胆囊有炎症,可以吃一些利胆药物。再加上饮食控制尽可能让慢性发作的胆囊炎、胆囊结石变成静息性胆囊结石,此时可以配合药物,中药、西药都有利胆的药物;

3、手术:如果外科医生判断需要做手术,意味着没有什么药物可以把结石融掉或者很好地解决问题。建议遵循外科医生的建议把胆囊切掉,解决胆囊结石的问题。

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胆结石怎么治疗?

胆结石的治疗包括手术治疗和药物治疗,那么什么情况下需要手术治疗呢?比如反复的胆结石引起的急性胆囊炎的发作,比较频繁,或者发作越来越频繁,那么可以考虑手术治疗,这是第一类人群。第二是长期的胆结石刺激胆囊可以导致胆囊壁的增厚、胆囊的收缩功能丧失、胆囊分泌功能的丧失等等,久而久之可以导致胆囊的萎缩,萎缩的胆囊应该及时进行手术治疗。还有一部分如果结石大于3公分,巨大的结石在流行病学上来讲,更易引发胆囊癌。因此大于3公分的结石患者应该及时做胆囊切除手术。还有一部分无症状的胆囊结石是不是需要手术?无症状的胆囊结石如果患者的年纪比较大,比如六七十岁,尽管没有症状,为了避免在八九十岁的时候出现急性胆囊炎,那个时候就非常危险。所以这一部分的病人可以考虑及早做手术进行治疗。另外合并糖尿病的病人,因为糖尿病的病人是感染易发人群,对于这一类病人,临床上也是建议行手术治疗。归根结底一条,是不是行手术治疗要根据病人具体的病情来定,还是要有专业的医生给予专业的指导,这是说手术治疗。另外一方面就是胆囊结石引起的慢性胆囊炎的药物治疗,通常来讲在症状不是很严重的时候,可以使用一些消炎利胆类的药物。咱们的祖国医学有很多消炎利胆类的药物,比如常见的消炎利胆片、胆宁片、胆康胶囊等等。

语音时长02:29''

郭伟首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(95466)

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