手干裂，是由于手部皮肤表面的油膜损坏，皮肤干燥、脱水，失去弹性所产生的皮肤组织断裂。手干裂可能为缺少维生素B类，还有因寒冷干燥、血液循环不良、身体缺少水分等原因引起的。手干裂多发生于冬季，天气寒冷干燥，皮肤容易缺水，因此要注意手部养护、保暖。

• 手干裂，属皲裂的一种，根据皲裂深浅程度主要分为三度。一度，皮肤干燥，仅累及表皮；二度，皮肤裂隙深达真皮浅层，伴轻度刺痛；三度，皮肤裂隙深达真皮深层和皮下组织，常伴出血。

• 引起手干裂的原因较多，皮肤疾病、代谢紊乱、营养物质缺乏，以及人为因素和天气因素，都会导致手部出现干裂、脱皮现象。比如长期搔抓、洗烫，使用肥皂、洗涤剂，各种化学物品和溶剂的刺激，都会造成皮肤脱水，导致手干裂发生。

• 主要症状为手部皮肤粗糙增厚、开裂，伴有脱皮、疼痛、瘙痒等表现。

• 手干裂的治疗，可擦抹一些硅霜、鱼肝油软膏，润滑和保护新生长的表皮，通常明确病因对手干裂症状的治疗有一定指导作用。

手干裂多与人为因素、天气因素、生理性因素、代谢紊乱、营养物质缺乏、皮肤疾病，需要明确病因，对症治疗。

手癣

主要是由于受到真菌感染，引起皮肤裂脱、脱皮。真菌感染引起的手癣，具有传染性，常伴随水疱、糜烂、脱屑等症状。

湿疹

接触到化工原料、清洁剂等物品引起过敏，患者手部出现干裂红肿症状，皮肤非常粗糙，伴有红肿现象，瘙痒剧烈。

冻疮

气候寒冷引起局部皮肤损害，表现为红斑、肿胀，严重者可出现溃疡，易复发。

剥脱性角质松解症

皮损初期，呈小米大小的白点，然后逐渐向四周扩大，容易自然破裂无明显瘙痒感。

经常洗衣做饭造成皮肤脱水等人为因素，寒冷天气，长时间阳光下暴晒，生理性衰老、代谢紊乱，也容易引起手裂。

手干裂，可表现为手部皮肤粗糙增厚、开裂，也可伴发脱皮、出血、疼痛、瘙痒等其他症状。

• 轻度，患者手部皮肤干燥、起茧和起皮，有裂纹，没有出血和明显疼痛感，摸起来有粗糙感，但是不影响正常生活。

• 中度，患者手部大面积起茧起皮，裂隙深入到皮肤真皮浅层，有轻度刺痛感，无明显出血。

• 重度，患者伤口裂隙深入皮肤真皮深层以及皮下组织，皮肤弹性较差，有明显出血和裂口，按压时有明显疼痛感。

患者手部出现干裂、脱皮，有大小不一、深浅不等的裂隙。

患者还可伴随脱皮、疼痛、瘙痒、水疱等症状。

败血症

手干裂严重者，会出现糜烂，水疱，引发感染，致病菌侵入血液循环，发生急性全身性感染。

若出现以下症状，及时前往医院就诊，具体包括：

• 手干裂症状反复出现；

• 裂口较深、出血、有明显痛感；

• 皮肤粗糙，角质增厚；

• 出现水疱、丘疹、脱屑、糜烂等。

• 患者职业，生活环境？

• 手干裂症状开始的时间？出现手干裂多长时间了？

• 有无疼痛、出血等伴随症状出现？

• 有无湿疹、手癣、先天性掌跖角化病等皮肤病病史？有无家族史以及过敏史？

皮肤真菌镜检及真菌培养

直接镜检，找到菌丝和孢子；真菌培养，观察菌落的形态和特征，有助于手癣的诊断和鉴别诊断。

斑贴试验

根据皮肤变态反应，明确患者有无皮肤过敏情况，有助于发现患者的致病病因。

基因检查

通过血液、DNA检测，判断基因是否存在突变或存在敏感基因型，有助于寻常型鱼鳞病、先天性掌跖角化病等疾病的诊断。

• 根据手干裂的临床表现，以及手部裂口的病变情况，初步判断是否为局部组织受到真菌感染引起的皮损症状。

• 根据患病史、家族史和过敏史，结合病理学检查、皮肤真菌镜检及真菌培养、斑贴试验等相关检查结果，排查机体是否存在手癣、湿疹等疾病，进一步明确手干裂的病因诊断。

出现手干裂时，要注意卫生，保持手部清洁，可适当使用护手霜，缓解干裂。

在临床治疗上保湿是很重要的，需要涂抹甘油、凡士林油滋润皮肤，修复皮肤破损。针对不同疾病引发的手干裂，采用相应治疗方式。

手癣

给予抗真菌治疗，口服酮康唑、伊曲康唑等药，配合咪康唑霜、复方雷琐辛搽剂等药膏外用，针对皮肤干裂出血的情况给予处理。

湿疹

抗组胺药、镇静安定剂等内用药物治疗，抗炎、止痒。继发感染者可加用抗生素。

寻常型鱼鳞病

可以选择口服维生素A，配合外用尿素软膏治疗改善疾病，加强保湿护理，增加角质层含水量，促进正常角化。

手干裂症状的患者，要多吃水果和蔬菜，适量摄入富含蛋白质的食物，保持皮肤的水分和弹性。

• 多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C和维生素B2。

• 避免饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。

手干裂患者在生活上进行相应的皮肤护理，加强保湿，可明显减轻皮肤的症状，有助于相应疾病的恢复。

• 建议不要用肥皂和香皂洗手，可用护肤霜和尿素软膏等涂抹。

• 坚持手部运动，才能保持双手灵活协调而又充满弹性。

密切关注手部裂纹情况，注意保持手部干净卫生，不使用碱性护肤品。

手干裂会给患者美观造成影响，会给患者带来很大的烦恼，严重时还会危害患者的日常生活，所以要调整心态，保持心情舒畅，积极治疗。

手干裂治疗期间，应避免接触水，以免发生伤口感染，加重病情。

手干裂可由多种原因引起，患者容易出现手部干裂、粗糙的症状，平时也要注意防寒保暖，并选用一些含油脂类护肤品进行预防。

• 注意手部卫生，涂抹护手霜等护理。

• 洗手时要注意使用温水，少用肥皂或药皂。