小儿肝肿瘤的治疗方法有哪些

2023-10-13 02:09

病情描述:

小儿肝肿瘤的治疗方法有哪些

程伏林
程伏林主任医师武汉大学中南医院

擅长: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠道间质瘤,胃肠道淋巴瘤...

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小儿良性肝肿瘤无症状不处理,出现压迫症状应手术切除;恶性肝肿瘤早中期患儿可手术切除,晚期患儿全身情况差,若不能做手术,可采用药物治疗、肝移植、血管介入、射频消融等治疗,良性肿瘤和恶性肿瘤有症状的患儿需长期持续治疗。
一、药物治疗
1、顺铂:在杀死癌细胞的同时也杀伤正常细胞。有肾毒性,表现为血尿、泡沫尿、蛋白尿等。
2、氟脲嘧啶:能够限制肿瘤细胞复制,抑制肿瘤细胞增殖。
3、长春新碱:能够抑制肿瘤细胞蛋白质的合成。有神经毒性,可导致手脚发麻等。
4、多柔比星:抑制肿瘤细胞的复制和蛋白质合成。有心脏毒性,可导致心慌等。
二、手术治疗
1、腹腔镜下肿瘤切除术:腹腔镜下肿瘤切除术对患儿的损害小,对于肝功能较差、全身情况较差者、不能耐受开腹手术者有重要意义。
2、开腹肝叶或分段切除术:适用于肿瘤没有远处转移,受肿瘤破坏的肝组织<30%,肿瘤包膜完整,界限较清楚者。
3、肝移植:适用于肝癌合并肝硬化者,但若有远处转移则不适宜肝移植。
三、其他治疗
1、射频消融:利用高频电流在机体组织的热效应,使肿瘤坏死,适用于直径≤3cm患儿。
2、微波消融:利用微波在机体组织的热效应,使肿瘤坏死适用于直径≤3cm患儿。
3、血管介入:肝动脉栓塞,经肿瘤的供血动脉注入栓塞剂,阻断肿瘤血供。

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