慢性乳突炎的治疗方法有哪些

2023-11-28 16:45

病情描述:

慢性乳突炎的治疗方法有哪些

鲁建光
鲁建光主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长: 诊治各种类型的鼓室成形手术治疗化脓性中耳炎、鼓膜置管...

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慢性乳突炎治疗周期一般2~4周,据乳突的不同病变而采用相应的治疗措施。一般按照慢性化脓性中耳炎三种不同类型的治疗原则和方法,进行非手术治疗或手术治疗。
一、药物治疗
1、清洁外耳道:适于慢性单纯型乳突炎:
(1)用棉签仔细拭净外耳道分泌物,或在手术显微镜下用小吸管仔细清除分泌物及脱屑。对初诊患者应做外耳道分泌物细菌培养和药物敏感试验,为选用抗生素提供依据。
(2)外耳道肿胀并有大量渗液者,可在外耳道填入浸有5%醋酸铝溶液的小纱条或棉栓,每2~3h滴入该药1次,每日更换1次纱条,连用3~4天可使渗液明显减少,无效者改用其他收敛药(3%硝酸银),也可用1%鱼石脂甘油、1%依沙吖啶或2%呋喃西林液。
(3)渗液减少后可用抗生素和肾上腺皮质激素水溶液滴耳。
2、滴耳液:急性乳突炎早期鼓膜未穿孔时可用用2%苯酚甘油滴耳液滴耳,以达消炎止痛的目的。鼓膜穿孔流脓时应停止用药,改用5%氯霉素丙二醇滴耳液,效果更好,为缓解耳痛可酌情服止痛药。
二、手术治疗
确定乳突有显著骨质破坏时可根据不同情况施行乳突根治切除术,目的是彻底清除鼓室、鼓窦和乳突腔病变,凿除外耳道后及上骨壁,将乳突腔、鼓窦、鼓室,与外耳道形成共同空腔,破坏了外耳道及中耳的解剖结构,术后听力效果较差。
三、物理治疗
超短波治疗:通过超短波缓解耳痛促进炎症吸收的目的。

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