肾母细胞瘤会有哪些症状表现

2023-11-18 16:47

病情描述:

肾母细胞瘤会有哪些症状表现

张晓蕊
张晓蕊主任医师北京大学人民医院

擅长: 儿童生长发育迟缓、矮小、黄疸、贫血等方面的诊断和治疗...

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肾母细胞瘤的初期症状不明显,肾母细胞瘤的典型症状为腹部肿物、血尿、发热、高血压和贫血,其中最常见的症状为腹部肿物。绝大多数是无意中被发现腹部肿块,如在给孩子洗澡、换衣或触摸患儿腹部时触到肿块。
一、典型症状
1、腹部肿物:肾母细胞瘤其他临床症状均较少见,90%的患者以上腹部肿物为首次就诊原因。腹部肿物多在家长给患儿更衣或洗澡时被发现,一般位于上腹季肋部,表面光滑、实质性、中等硬度、无压痛,且较固定;肿瘤巨大者可超越中线,并引起一系列肿瘤压迫症状。
2、血尿:10%~15%的患者可见肉眼血尿,血尿出现的原因目前认为是由于肿瘤侵及肾盂、肾盏所致。
3、发热:肾母细胞瘤患者有时可有发热,多为低热。
4、高血压:25%~63%的患者有高血压表现,由于肿瘤压迫造成患肾的正常肾组织缺血后,肾素分泌增加或者是因为肿瘤本身产生某种升压物质所致。
5、贫血或红细胞增多症:贫血多由于肿瘤内出血、肿瘤消耗所致,红细胞增多症则往往是肿瘤自身可分泌促红细胞生成素所致。
6、消化道症状:少部分患者会有腹痛、恶心、呕吐的症状,病程久患者可能会出现身体的消瘦表现。
二、其他症状
偶有以肿瘤破溃表现为急腹症就诊者,罕见有因肿瘤压迫引起左精索静脉曲张者,也不常见以转移瘤就诊者。此外,肾母细胞瘤患者约有15%的病例可能合并其他先天畸形。

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