非典型麻疹综合征要做什么检查

2023-12-26 21:35

病情描述:

非典型麻疹综合征要做什么检查

戴耕武
戴耕武主任医师四川省医学科学院·四川省人民医院

擅长: 皮肤科常见疾病的诊治,如痤疮、白癜风、银屑病、皮炎、...

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1、视诊:患者最典型的皮疹特点,踝部、腕部及身体皱襞处常见瘀点,少数为斑疹、丘疹、荨麻疹或水疱。
2、血常规:可检查到白细胞总数减少、淋巴细胞或嗜酸性细胞增多、血小板减少等结果。
3、病原学检查:可在病毒中分离出麻疹病毒,即麻疹病毒抗原阳性,可早期诊断。标本涂片后还可见多核巨细胞;核酸检测从临床标本中扩增麻疹病毒RNA,是一种非常敏感和特异的诊断方法,尤为有价值。
4、免疫学检查:
(1)麻疹免疫球蛋白抗体检测:若有抗体反应阳性,则提示感染麻疹病毒。
(2)血清补体结合试验:血清麻疹补体结合试验滴度增高,麻疹病毒及细菌培养均阴性。
5、影像学检查:胸部X线片观察心脏和肺部的结构,存在肺部炎症或其他结构性改变。
6、病理检查:早期真皮内有单核细胞及中性粒细胞浸润,晚期以中性粒细胞为主,DIF检查在血管壁上有IgG、补体及麻疹抗原。

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