原发性血小板增多症是什么原因引起的

2023-09-10 11:35

病情描述:

原发性血小板增多症是什么原因引起的

韩冰
韩冰主任医师北京协和医院

擅长: 血液学疾病的诊治,尤其是是血小板减少、贫血、骨髓衰竭...

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原发性血小板增多症确切的发病原因还不清楚,发病机制可能与血小板生成素和血小板生成素受体的改变、基因的异常激活有关,50%的患者有JAK2V617F基因突变。
一、主要病因
1、骨髓造血干细胞克隆性增殖:基因突变导致巨核细胞增殖。
2、血浆血小板生成素水平及其受体的改变:正常情况下血浆中的血浆血小板生成素水平。与循环池中血小板数量及骨髓中巨核细胞数量成反比。然而研究发现,在原发性血小板增多症患者中,不管血小板的数量及骨髓巨核细胞数量如何,血浆血小板生成素水平通常是正常或升高。
3、巨核祖细胞对血浆血小板生成素敏感性的改变:无人重组巨核细胞生长因子刺激的CD+34细胞可以自发分化,进而导致原发性血小板增多症发生。
二、诱发因素
1、病毒感染:各种病毒感染使白细胞计数较高,骨髓增生更活跃。
2、化学物质的接触:化学物质的接触使体内产生有毒物质,可促使多能干细胞克隆性增殖。

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