酒精戒断综合征的治疗方法有哪些

2023-05-31 22:45

病情描述:

酒精戒断综合征的治疗方法有哪些

唐秋萍
唐秋萍主任医师中南大学湘雅三医院

擅长: 被害妄想症、创伤后应激障碍、产后抑郁症、人格障碍、分...

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酒精戒断综合征的治疗根据患者症状轻重程度不同,采取相应的治疗方法。较轻时无需处理;当心脏、肝肾功能不佳时,出现严重戒断综合征,如不及时处理,可出现生命危险。若出现躁动、谵妄、焦虑时,可采用对症治疗,适当使用抗焦虑药物缓解。
一、药物治疗
1、抗惊厥药:常用的药物包括卡马西平、丙戊酸钠,虽然可有效控制症状,但由于不良反应和起效时间问题,效果不如苯二氮䓬类。苯二氮䓬类药物安全性大、依赖性差,与酒精有交叉耐受,可以缓解颤抖、焦虑、心慌、出虚汗、抽搐、震颤谵妄等戒断症状,为临床广泛使用药物。
2、抗精神病药物:抗精神病药物也被试用于控制酒精戒断综合征,推荐使用新型抗精神病药物如喹硫平、奥氮平等。如果患者同时有幻觉症状,或出现明显的激越,则使用抗精神病药物比较恰当。
3、巴氯芬:巴氯芬是一种选择性γ-氨基丁酸B代谢受体激动剂,一般用于缓解肌肉痉挛。有研究发现,此药可缓解酒精戒断症状,但对严重症状效果不佳。
4、β受体阻滞剂:β受体阻滞剂可缓解部分酒精戒断综合征症状。
二、手术治疗
本病无手术治疗。
三、心理治疗
家属以及医护人员要多与患者沟通交流,缓解患者的不良情绪,淡化患者对酒的渴求,激发戒酒的内在动机和信心,缓解心瘾,保持戒酒效果,预防复发。
四、其他治疗
1、辅助治疗:长期饮酒的患者常会出现低镁、低钾等电解质紊乱及维生素的缺乏,这些均可影响酒精戒断综合征的预后,应按患者需要给与补充治疗。
2、替代疗法:饮用酒雾化吸入替代酒精,作用是可以用小量雾化的酒精吸入后,缓解患者戒酒综合征的症状。原理上一方面可能与酗酒者的心理作用有关,另一方面,乙醇蒸气有除泡沫效应,便于化痰排痰,缓解低氧血症。吸入氧气乙醇蒸气混合物可迅速减轻症状。

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