乙酰胆碱性荨麻疹能治好吗

2023-03-22 21:56

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乙酰胆碱性荨麻疹,一般数年以后可以逐渐好转,部分患者经过热适应后可以自愈。
乙酰胆碱性荨麻疹,也称之为胆碱能性荨麻疹。胆碱能性荨麻疹是荨麻疹的一个特殊类型,约占慢性荨麻疹的5%-7%,常见于23-28岁的年轻人。荨麻疹俗称风疹块,表现为皮肤黏膜局限性、一过性、隆起性的红色风团,此起彼伏,不留痕迹,通常瘙痒,皮肤病理改变为真皮浅层一过性的水肿。
荨麻疹绝大多数是由变态反应所致,病因非常复杂,常见的原因有药物过敏、食物过敏、吸入过敏、接触物过敏、毒素过敏、感染、微生物过敏、物理因素过敏、精神与内分泌因素过敏,以及伴有遗传性疾病或伴有自身免疫性疾病或肿瘤。胆碱能性荨麻疹患者当运动、情绪变化、进热食、饮酒、洗热水澡或发热性疾病,使体内温度升高0.7℃-1℃以后,即可以出现出汗及风团。
躯干上部、双上肢都可以出现特征性的1-2mm瘙痒性风团,周围有1-2cm的红斑,通常面、手掌、足部不受累,一般约30-60分钟以后消退。患者的血清中可见组胺浓度增高,但绝大多数患者被动转移试验是阴性。
目前认为本病的发病机制可能为非免疫性,可能与体温失调导致脱颗粒有关,患者并非对乙酰胆碱过敏,也有报道患者血清中可以发现低浓度的抗糜蛋白酶抗体,可延缓炎症性蛋白酶失活而导致风团形成。本病病程一般经数年以后可逐渐好转,部分患者经热适应后可自愈,本病的治疗可以抗组胺药物治疗。

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