什么是乙酰胆碱性荨麻疹

2021-03-22 17:43播放 :

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乙酰胆碱性荨麻疹又叫胆碱能性荨麻疹,在临床上是常见的一种皮肤科疾病。患者在进行运动或者洗热水澡,或者被动原因导致皮肤皮温升高,身上出现非常小的针尖大小、直径不超过3mm的点状风团或者浮肿性丘疹,称为胆碱能性荨麻疹或者乙酰胆碱性荨麻疹。患者具有特异性体质,其亲属辈可能有过敏性疾病家族史,比如过敏性哮喘、过敏性皮炎、荨麻疹等,这些患者有特异性体质或者过敏体质。

患者通常伴明显瘙痒症状,甚至伴有类似刺痛或者针刺样的感觉。如果这时患者再洗热水澡,或者进行比较剧烈运动,症状会变得更加明显,甚至出现头晕、恶心、呕吐等全身症状。

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什么是乙酰胆碱性荨麻疹

"胆碱能性荨麻疹是荨麻疹的一种类型,它的表现是一些相对来说比较小的点状的这种风团为主要的临床的皮损。患者可能会伴有比较明显的瘙痒的症状,非常严重的时候有一些患者可能还会出现头疼、流泪、恶心等等这样的一些症状。实际上多见于有特异性体质,也就是俗称的过敏体质的年轻人,一般来说的话是和运动、应激,进食了辛辣的食物、喝酒,或者说被动的发热,比如说洗了热水澡,使得皮肤局部的体温增高等等,这样的原因跟这些是有关系的。还有比如说穿紧身的衣服,情绪的紧张等等这些都是有可能的。主要的累积的、好发的部位是在身体的躯干和四肢的近心段,一般来说不累及远心端或者手掌足底这样的地方。在接受的比如被动发热或者是运动之后,大概就是几分钟之内就可能会出现一些比较小的丘疹型的风团,风团的周围可能会有程度不一的淡红色到红色的红晕,它们之间的不融合,大概几个小时之内就会消退。发作严重的时候,可能会有头痛、流泪、恶心、流口水、腹痛等等这些叫做乙酰胆碱全身反应性的症状。实际上来说,就是由于这些诱因促使胆碱的释放,导致的全身的这样的一些症状,皮肤只是其中的表现。在治疗上首先去医院的时候,医生可能会给一些这种所谓的这种乙酰胆碱的皮试,或者是运动激发的试验来明确诊断。如果明确诊断了的话,在治疗上可以选择抗组胺的药物,另外,减少诱发因素的产生。"

语音时长02:45''

王晓阳首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/08收听(42073)

乙酰胆碱性荨麻疹能治好吗

"乙酰胆碱性荨麻疹,一般数年以后可以逐渐好转,部分患者经过热适应后可以自愈。乙酰胆碱性荨麻疹,也称之为胆碱能性荨麻疹。胆碱能性荨麻疹是荨麻疹的一个特殊类型,约占慢性荨麻疹的5%-7%,常见于23-28岁的年轻人。荨麻疹俗称风疹块,表现为皮肤黏膜局限性、一过性、隆起性的红色风团,此起彼伏,不留痕迹,通常瘙痒,皮肤病理改变为真皮浅层一过性的水肿。荨麻疹绝大多数是由变态反应所致,病因非常复杂,常见的原因有药物过敏、食物过敏、吸入过敏、接触物过敏、毒素过敏、感染、微生物过敏、物理因素过敏、精神与内分泌因素过敏,以及伴有遗传性疾病或伴有自身免疫性疾病或肿瘤。胆碱能性荨麻疹患者当运动、情绪变化、进热食、饮酒、洗热水澡或发热性疾病,使体内温度升高0.7℃-1℃以后,即可以出现出汗及风团。躯干上部、双上肢都可以出现特征性的1-2mm瘙痒性风团,周围有1-2cm的红斑,通常面、手掌、足部不受累,一般约30-60分钟以后消退。患者的血清中可见组胺浓度增高,但绝大多数患者被动转移试验是阴性。目前认为本病的发病机制可能为非免疫性,可能与体温失调导致脱颗粒有关,患者并非对乙酰胆碱过敏,也有报道患者血清中可以发现低浓度的抗糜蛋白酶抗体,可延缓炎症性蛋白酶失活而导致风团形成。本病病程一般经数年以后可逐渐好转,部分患者经热适应后可自愈,本病的治疗可以抗组胺药物治疗。"

语音时长02:52''

汪晨中日友好医院

2023/03/22收听(71356)

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