左心室室壁瘤的类型有哪几种

2023-12-03 00:09

病情描述:

左心室室壁瘤的类型有哪几种

张志辉
张志辉主任医师中南大学湘雅三医院

擅长: 对复杂心律失常、先心病、难治性高血压病诊治有精深造诣...

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1、根据发病的急慢性可将本病分为两类:
(1)急性室壁瘤:多在心肌梗死急性期形成。常在心肌梗死发病后24小时内形成,易发生心脏破裂。
(2)慢性室壁瘤:指在心肌梗死愈合过程中,梗死区逐渐被结缔组织替代,形成纤维瘢痕组织。
2、根据病理改变不同,可分为两类:
(1)真性室壁瘤:临床多见,系由于梗塞区心肌变薄,心内压力使其逐渐向外膨出所致,罕见自发性晚期破裂,预后较好。
(2)假性室壁瘤:临床少见,是由于心肌梗塞后穿孔,局部心包和血栓等物质包裹血液形成一与左心室腔相通的囊腔,自然病程凶险,易发生自发性晚期破裂而导致死亡。然而,假性室壁瘤及时手术切除治疗效果较好,因此两者的鉴别很重要。

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