尿胆原弱阳性是什么意思

2023-06-21 02:05

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尿常规中的尿胆原呈阴性或者弱阳性,多考虑患者正常,但是对于尿胆原异常,多考虑胆道胆汁排泄异常,建议患者进一步抽血查肝功能,看总胆红素是否有升高。
如果总胆红素处于34.2μmol/L以上,并且以直接胆红素升高为主,此时多考虑有胆道梗阻的情况。如果同时合并GGT的升高、碱性磷酸酶的升高,这种可能性更大,患者需要积极查上腹彩超检查,以及上腹部的核磁共振检查,也就是胆道的MRCP水成像,综合判断胆道梗阻的原因,是由于结石引起的,还是由于胆道的肿瘤性疾病引起的,或者由于胰腺部位的肿瘤进一步压迫胆道,而形成梗阻性黄疸。
如果是结石引起的,要直接考虑在ERCP下行胆管结石取出手术,并且放置鼻胆管进行引流。如果是胆管中上段的肿瘤性疾病,要切除部分胆管,然后做胆肠吻合。如果是下段的肿瘤、胰腺部位的肿瘤,要继续考虑行胰十二指肠切除手术。

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