幽门螺旋杆菌如何治疗

2023-03-26 11:15

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幽门螺旋杆菌的治疗涉及到是我们科比较专业的知识。一般来说,对于病人而言,他只要大概知道幽门螺旋杆菌要通过吃消炎药治疗。毕竟它是一种细菌,它不是病毒,所以它要近一步进行杀菌治疗。
以前国际上面提出三联疗法,后面随着逐渐发展,还有发现很多耐药菌株的出现,到现在最新的就是四联疗法,即四种药联合起来用。
以前是三种现在是四种,其中一种是护胃药,有一种是PPI,即质子泵抑制剂,平时老百姓比较熟悉的,比如奥美拉唑、雷贝拉唑这一类药主要起到护胃作用。还有一种枸橼酸铋钾或者胶体果胶铋,这一类属于铋剂,它和拉唑这类药一起,都是起到护胃的作用。
另外两种就是抗生素,主要都是针对幽门螺杆菌来治疗的。所以不是说所有的抗生素都可以来治疗幽门螺旋杆菌,一般抗生素首选是青霉素类。
因为幽门螺旋杆菌这种治疗不需要打针,它比较局限,它必须要在强酸的环境下才能够生长,所以它在口腔表皮细胞,在皮肤,在其它外界它是很难生存的,人体处于强酸环境一般就是胃里面,所以在胃里面才有细菌,所以用针水很难达到那里去杀灭它,通过口服反而效果会好一些。
所以一般口服药首选青霉素类,常见就是阿莫西林,阿莫西林胶囊或者颗粒都差不多,另外一种常见就是克拉霉素,一般来说这两种可以联合起来用。
这就两种抗生素了,但是临床当中有些患者对青霉素类是过敏的,因为阿莫西林是属于青霉素类,如果他对青霉素过敏,可以换成硝唑,像甲硝唑。
但是甲硝唑是这样的,甲硝唑属于第一代,它也有存在一些副作用,尤其是对胃肠道的一些副作用,所以一般现在甲硝唑都不用了,替硝唑是第二代,第二代现在逐渐也用的比较少,现在都是用第三代奥硝唑,奥硝唑相对来说副作用会更少一些。
奥硝唑一般很少有人会出现过敏,但是如果个别人出现过敏可以换成左氧氟沙星,医学上属于喹诺酮类这种药,所以这些都可以。如果对左氧氟沙星仍然过敏可以换成四环素这类等等很多,所以两种抗生素是随机的组合,一般属于这几类都可以来治疗。

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