血气胸引流管的位置

2023-10-19 17:17

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血气胸引流管的位置一般选择在腋后线或腋中线第7-8肋间,或者是锁骨中线第二肋间,具体的放置位置需要根据患者的具体情况,以及引流目的决定,大致情况如下:
1、腋后线或腋中线第7-8肋间:在临床实际当中,绝大多数血气胸患者都是因为严重的创伤导致,胸腔内的积血量远大于积气量,也就是胸腔内积血才是导致肺叶受压缩的主要原因,因此这个时候引流目的以充分排除胸腔内的血液为主,引流管的位置一般会选择在低位,即腋中线或腋后线的第7-8肋间。
2、锁骨中线第二肋间:对于特殊情况,比如血气胸以气体为主,血液量较少,引流管的位置会选择在高位,即锁骨中线第二肋间,目的是方便气体排出。
实践证明,低位引流管也能排出气体,但是效果较差,容易发生气体残留。因此,如果血气胸的血液量和气体量都很多,就需要在高位和低位各放置一枚引流管,以实现对气体和血液的同时引流,从而促进肺叶复张,保住患者的生命。如果情况复杂,比如严重胸外伤或胸廓畸形,具体的插管位置,需要医生结合患者状态和影像学检查综合判定选择。

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