2023-12-21 01:47
促肾上腺皮质激素腺瘤要做什么检查
1、24小时尿游离皮质醇测定：检测的是不与皮质醇结合球蛋白(CBG)结合的游离皮质醇，可反映24小时皮质醇的整体分泌水平。为提高测定结果的可信度，推荐至少2次尿液检测。正常值为20~100μg/24h。
2、唾液和血清皮质醇测定：唾液不含皮质醇结合球蛋白，因此唾液皮质醇能反映血液中具有生物活性的游离皮质醇水平，采集方便，易保存，重复性好，是一种敏感的无创性检查方法。
3、1mg过夜地塞米松抑制试验(DST)：午夜给予1mg地塞米松，正常人次日清晨8:00血浆皮质醇水平被抑制到5μug/dl以下。
4、低剂量地塞米松抑制试验(2mg/d，48小时)：促肾上腺皮质激素腺瘤患者多不能被正常抑制，即不能下降到正常对照值的50%以下。
5、CT或磁共振(MRI)：检查高分辨薄层CT或MRI增强扫描可发现促肾上腺皮质激素腺瘤患者的病变，应根据激素检测结果和抑制试验结果决定进行垂体还是肾上腺部位的检查。该患者可进行肾上腺CT或MRI检查。
6、B超：对肾上腺增生与腺瘤具有优势，属无创伤检查，方便、价廉。常用于术前确定促肾上腺皮质激素腺瘤和同侧肾脏、肝脏之间关系的评价，用于手术术式及切除范围的选择。
