上睑下垂分类

2021-04-08 10:57

病情描述:

上睑下垂分类

李英
李英副主任医师银川市中医医院

擅长: 诊治眼耳鼻喉科常见病、多发病及疑难病。对各类双睑成形...

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上睑下垂根据发病先后或病因分类,根据发病先后可以分为先天性和后天性,具体如下:
1、先天性上睑下垂,多为先天性发育异常所致,与遗传有关,多为动眼神经核或提上睑肌发育不良。
2、后天性上睑下垂,非出生时就出现的疾病,而是由眼睑本身病变引起,也可因神经系统及其他全身性病变导致。
根据具体病因分类,具体如下:
1、腱膜性上睑下垂,多见于自发性或退行性变,上睑下垂但眼球运动正常,如老年性上睑下垂,也可见于外伤、内眼手术或配戴硬性角膜接触镜,这是由于多种原因导致的提上睑肌腱膜裂孔或者断裂,此时提上睑肌肌力较好,上直肌功能正常。
2、神经源性上睑下垂,多数表现为上睑下垂合并眼球运动异常,这是由动眼神经或动眼神经分支麻痹所致,可伴一条或多条动眼神经支配的眼外肌功能障碍,伴上直肌功能障碍。
3、肌源性上睑下垂,原因可以是先天性,也可以是后天性。此类患者不仅表现为提上睑肌收缩功能减弱,同时也存在舒张功能的下降,即上睑迟滞。
4、机械性上睑下垂,多种原因造成眼睑瘢痕样增厚、重量增加,可见于外伤、肿瘤侵犯或手术原因。
5、假性上睑下垂,多种原因引起的睑裂相对变小,而上眼睑活动正常,引起假性上睑下垂的病因包括重度皮肤松弛、眼睑痉挛、睁眼失用症、眼球内陷等。

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