2023-10-09 20:23
跟腱断裂的治疗方法有哪些
跟腱断裂的患者在临床上主要通过手术治疗和非手术治疗来修复断裂的跟腱，以争取恢复跟腱的连续性以及功能。
一、一般治疗
非手术治疗主要适用于韧带轻度损伤患者，小腿石膏保持踝关节跖屈位固定6～8周，最初采用过膝关节的长腿支具，将膝关节限制于屈曲状态，而踝关节限制于跖屈状态，以最大程度降低跟腱张力。4周后将膝关节以上部分石膏锯断，更换为短腿石膏。根据韧带恢复情况，进行适当的功能锻炼，可逐渐恢复韧带结构和完整功能，开始行走，此法适合于损伤不严重且身体营养状态良好的年轻患者。
二、药物治疗
可根据患者具体情况，选用青霉素、先锋霉素、克林霉素等药物预防感染。
三、手术治疗
1、对于新发的开放性或完全性的跟腱断裂，应早期施行手术缝合。保守治疗往往因跟腱断端间瘢痕组织较多而失去其坚韧性，再断裂率较高，或跟腱因相对延长而使跖屈力量减弱。
2、对于陈旧性损伤，因有腓肠肌萎缩、短缩及无力，踝关节不能自动跖屈，常需做跟腱修补，而不应勉强作端对端吻合，以免因跟腱短缩而发生足下垂畸形。手术可用近侧肌腱延长，或用阔筋膜修补缺损处。经手术治疗的患者，术后用管型石膏固定于膝屈曲位和踝跖屈位4~6周，石膏拆除后，根据韧带愈合情况，也应进行适当的功能锻炼。
