尿蛋白五项的意义

2020-06-28 13:02

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有些医疗单位查尿液的时候有一个项目叫尿蛋白五项,因为不同的医疗单位尿蛋白五项的项目可能是不同的,但是基本上反映两个方面的问题,一个是肾小球,另一个就是肾小管。如果尿蛋白五项中的尿微量白蛋白升高,说明是肾小球出现了问题,如果尿蛋白五项中的β2-微球蛋白出现了升高,说明是肾小管可能出现了问题。
肾小球出现了问题是肾小球基底膜通透性增加,电荷屏障和机械屏障受到损害,血液中的白蛋白通过通透性增加的肾小球基底膜排出体外,在尿液中表现出来,就是尿蛋白五项中的白蛋白增加,超过了正常值的上限。而尿蛋白五项中的β2-微球蛋白,主要来源于血液有核细胞的代谢,如果血液中的β2-微球蛋白升高,通过肾脏排泄的β2-微球蛋白,在尿液中表现出来的当然升高,这需要考虑血液系统疾病。如果血液中的β2-微球蛋白正常,而尿液中的β2-微球蛋白升高,说明肾脏肾小管回吸收功能出现了问题,也就是出现了肾小管的损伤。因为β2-微球蛋白分子量比较小,可以自由通过肾小球的基底膜,但是它被肾小管回吸收,正常尿液中含量很少,如果超过了正常值的上限,说明是肾小管功能出现了异常。

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