2023-07-27 12:01
单纯性肾囊肿的治疗方法有哪些
单纯性肾囊肿一般无明显临床症状，不需要特殊治疗。是否需要治疗主要根据临床症状和囊肿大小决定，以外科治疗为主。单纯性肾囊肿直径＜4cm，且没有明显的临床症状，可暂不处理，定期随访。单纯性肾囊肿较大，直径≥4cm会压迫肾实质，引起肾实质萎缩破坏或破裂出血，应予以处理。
一、药物治疗
目前没有药物可以治疗肾囊肿，但如果并发感染，可以使用氨苄西林、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
二、手术治疗
1、超声引导下囊肿穿刺抽吸和硬化剂注射：该手术的优点是局部麻醉下操作，对于患者状态要求相对较低，创伤小，只有穿刺点，治疗费用低；缺点为只是针对囊肿穿刺治疗，并没有去除病变部位，容易复发。临床发现这种方法对于单个位于肾皮质，并且突出于肾表面的囊肿治疗效果好。对于多个单纯性肾囊肿，并且位于肾实质内部的囊肿复发率高，不建议首选此种方法。
2、经腹腔或腹膜后腹腔镜手术切除部分囊肿壁，去顶减压治疗：对于多个单纯性肾囊肿，以及囊肿较大没有突出于肾脏表面的，可以考虑腹腔镜下手术切除囊肿。这种方法的优点是创伤小，可同时对多个囊肿治疗，并且复发率低。缺点是由于腹腔镜需要在全麻下进行，因此对于合并基础疾病较多，一般状态差不能耐受全麻以及既往存在腹腔手术史患者，不适合腹腔镜下手术治疗，手术技术难度较高，费用昂贵。
3、外科开放性手术：经腰部切口开放手术切除部分囊肿壁，减压治疗。优点是治疗并发症相对于腹腔镜下手术少，复发率低；缺点是手术创伤大，恢复时间长，目前已较少采用这种方法处理囊肿。
