肝腹水是什么原因造成

2023-01-28 16:53

病情描述:

肝腹水是什么原因造成

康鹏
康鹏主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长: 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各种不明原因肝损伤、脂肪肝...

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肝腹水是肝功能减退和门静脉高压共同作用的结果,是重症肝病患者常见的临床表现,肝腹水形成的机制主要包括以下几点:
一、门静脉高压,腹腔内血管静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔是腹水形成的决定性因素。
二、有效循环血容量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少。
三、肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,肝窦内压增高、肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面漏入腹腔,参与到腹水的形成。
四、低白蛋白血症,使毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙。
五、肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发性的醛固酮增多和抗利尿激素增多。

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