2023-08-27 14:16
子宫破裂是什么原因引起的
子宫破裂的病因分为五大类，包括子宫手术史(瘢痕子宫)、先露部下降受阻、子宫收缩药物使用不当、产科手术损伤、子宫发育异常或多次宫腔操作，其发生与产妇妊娠史及用药史密切相关。
一、主要病因
1、子宫手术史(瘢痕子宫)：子宫手术史是导致子宫破裂的常见原因，如剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、宫角切除术、子宫成形术后形成瘢痕，在妊娠晚期或分娩期由于子宫腔内压力增高可使瘢痕破裂。
2、先露部下降受阻：骨盆狭窄、头盆不称、软产道梗阻、胎位异常、巨大胎儿或胎儿畸形等均可导致胎先露下降受阻，子宫下段过分伸展变薄发生子宫破裂。
3、子宫收缩药物使用不当：胎儿娩出前缩宫素或其他宫缩剂的剂量、使用方法或应用指征不当，或孕妇对药物敏感性个体差异，导致子宫收缩过强所致。
4、产科手术损伤：宫颈口未开全行产钳助产或牵引术可导致宫颈裂伤延及子宫下段。毁胎术、穿颅术可因器械、胎儿骨片损伤子宫导致破裂。肩先露行内转胎术或强行剥离植入性胎盘或严重粘连性胎盘，可引起子宫破裂。
5、子宫发育异常或多次宫腔操作：子宫发育异常或多次宫腔操作等，局部肌层菲薄导致子宫自发性破裂。
二、诱发因素
1、子宫有瘢痕，如剖宫产手术、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜电切术等，术后形成瘢痕，在孕晚期或分娩期由于宫腔内压力增高，使瘢痕破裂。
2、骨盆狭窄、软产道梗阻、巨大胎儿、胎儿畸形、胎位异常等导致胎先露下降受阻，子宫下段过分伸展变薄，发生子宫破裂。
3、子宫收缩药物使用不当，可导致子宫收缩过强引起子宫破裂。
4、产科手术损伤，如产钳助产、毁胎术、穿颅术等导致子宫破裂。
