酮酸中毒的症状

2023-12-22 11:09 收听:17934

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酮症酸中毒多数有诱因,这些诱因与机体对胰岛素的需求有关,常见的是各种感染、饮食失调,以及精神刺激等应激因素。临床表现是任何年龄都有可能发作,多数是1型糖尿病的病人。病人起病急重,以多饮、多尿、食欲不振、恶心、呕吐、软弱、乏力为早期表现,这时可能仅是酮症,表现为尿酮体阳性。
如果不及时治疗,2-3天以后就会发展为代谢性酸中毒,甚至出现昏迷。有逐渐发病的病人始终保持顽固性酮症,没有酸中毒,不出现昏迷等。少数的病例会有腹部疼痛的表现,类似于急腹症、腹膜炎、肠穿孔,而被误诊做手术探查。所有的病例均有不同程度的脱水,体重减轻可以达10%以上,病人会表现为皮肤干燥、舌质干红、眼球下陷、脉搏细数。酮症酸中毒的时候会出现呼吸加快,有酮臭味。随着病情的进展,pH值会迅速下降,出现深大呼吸。

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