2021-03-15 18:04
如何治疗心力衰竭
心力衰竭的治疗首先要根据导致心力衰竭的原因进行干预,如果是冠心病、心肌缺血导致的心力衰竭,则要给予纠正心肌缺血的治疗,如应用硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、β受体拮抗、抗血小板聚集的药物以及他汀调脂药物,必要时溶栓或PCI治疗等。
如果是高血压导致的心力衰竭,要积极的控制血压,针对心衰病人的病因进行治疗,对于心力衰竭的治疗非常关键,同时要避免导致心力衰竭发生或发展的因素,如呼吸道感染、心律失常、过快输液、过多输液等。目前临床上治疗心力衰竭的主要机制是抑制交感神经的兴奋,以及抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度兴奋,延缓或改善心室的重构,临床上主要采取扩张血管、减轻心脏前后负荷、强心、利尿等,其常选择的药物有利尿剂如速尿、托拉塞米等,强心剂如西地兰、地高辛、米力农、多巴胺等,β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等,还有ACEI、ARB类药物以及新活素、左西孟旦、伊伐布雷定等,对于个别心衰患者可以采取CRT、心脏移植等。