骨结核与骨癌是有区别的，骨结核一般病因明确，属于继发性疾病，可以继发于肺部结核，也可以继发于肠结核，结核杆菌通过血液等途径转移至骨定植、生长，患者可出现乏力、盗汗、体质减弱等全身性表现。一般行影像学结果可以明确诊断，最终需要通过病理活检进行确诊。
而骨癌又称为骨恶性肿瘤，可以是原发于骨组织的，也可以是身体其他部位的恶性肿瘤。通过血液途径转移到骨定植、生长，破坏骨质和周围软组织。骨癌至今病因尚未明确，需要行X线、CT、核磁共振和病理学活检进行确诊，一般以延长患者寿命为主要目的。