新生儿佝偻病是什么原因引起的

2023-07-17 11:26

病情描述:

新生儿佝偻病是什么原因引起的

王志新
王志新主任医师中日友好医院

擅长: 治疗儿童呼吸道疾病,如小儿哮喘、小儿咳嗽、小儿鼻炎、...

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导致新生儿佝偻病的原因既有孕母因素,也有胎儿本身因素,主要是钙、磷维生素D3贮存不足、孕妇户外活动少、钙磷及维生素D3摄入不足、生长发育过快等。
一、主要病因
1、钙磷和(或)维生素D贮备不足:胎儿钙磷和维生素D均通过胎盘来自母体,且钙磷贮备的80%在妊娠最后3个月(胎龄28周以后)完成。因此当孕妇患妊高征、日照不足、偏食,以及双胎、早产等,均可以使新生儿体内钙磷和/或维生素D贮备不足。
2、钙磷和(或)维生素D摄取不足:牛乳及母乳中维生素D含量很低,牛乳钙磷比例不适于肠道吸收。因此早产儿和牛乳喂养儿更易发生佝偻病。
3、生长速度快:骨骼的生长速度和钙磷的需要成正比,孕期后3个月和新生儿期的对钙磷的需求远超任何年龄组,故易发生钙磷缺乏。
4、甲状旁腺分泌不足:甲状旁腺分泌不足,肾小管对磷的吸收增加而减少对钙的吸收,导致体内钙贮存低,由此病因引发的新生儿佝偻病较少。
二、诱发因素
各种疾病(尤其是应用呼吸机、胃肠道外营养液使钙磷及维生素D摄入不足)、利尿剂、碳酸氢钠、抗惊厥药等影响钙磷和维生素的代谢容易诱发新生儿佝偻病。

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