斜疝要做什么检查

2023-08-10 07:09

病情描述:

斜疝要做什么检查

付蔚华
付蔚华主任医师天津医科大学总医院

擅长: 普通外科、胃肠外科的诊断治疗,如胃癌、肠癌根治术。

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1、体格检查:检查时,病人取平卧位,患侧髋部屈曲、内收,松弛腹股沟部。顺腹股沟管向外上方向轻按肿块即可回纳。如再在腹股沟韧带中点上方2cm处按压内环,并令病人站立咳嗽,可阻止肿块突出,移去按压手指,肿块即复出。如为难复性疝,检查时肿块较难或只能部分回纳。
2、B超检查:可以明确斜疝的诊断,并且可以鉴别肿块内容物性质(如肠道、大网膜等)。
3、透光试验:用手电筒照射患者阴囊,可鉴别睾丸鞘膜积液和疝。睾丸鞘膜积液透光(透光试验阳性),而疝不能透光(透光试验阴性)。
4、X线检查:对斜疝本身无诊断价值,但可以帮助鉴别斜疝引起的肠梗阻。
5、血常规:如为绞窄性疝,患者可出现感染的迹象,此时血常规往往提示白细胞显著增高、中性粒细胞比例增加。
6、CT扫描:对于腹股沟斜疝与腹壁间疝、股疝、闭孔疝诊断与鉴别诊断有重要价值
7、疝造影术:能诊断早期腹股沟疝,且对不明原因的腹股沟区疼痛的患者是最好的鉴别诊断方法。手术前,它可以精确诊断疝的类型、数目,以协助手术方式的选择,有效地减少遗留疝的发生。手术后疝造影术,既可诊断复发性腹股沟疝,又能较准确地分别出遗留疝、新发疝或真性复发疝,为其有效的外科治疗提供更为客观的依据。

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