2023-09-26 20:12 浏览 94047 次
脊髓压迫症是什么原因引起的
脊髓压迫症主要由肿瘤占位引起,其次为炎症及脊椎外伤,根据部位可分为脊柱、椎管内脊髓及脊髓内病变,本病无特殊好发人群。
一、主要病因
1、脊柱疾病:可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤或转移瘤等引起。
2、椎管内脊髓外病变:如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。
3、肿瘤:约占本病的1/3以上,绝大多数起源于脊髓组织及邻近结构,位于髓外硬膜内最常见的是神经鞘膜瘤,脊髓内肿瘤以神经胶质细胞瘤常见,硬膜外以转移瘤多见,脊柱恶性肿瘤可沿椎管周围静脉丛侵犯脊髓,淋巴瘤和白血病少见。
4、炎症:脊髓非特异性炎症、结核性脑脊髓膜炎、严重椎管狭窄、椎管内反复注药以及多个椎间盘病变、反复手术和脊髓麻醉等可导致蛛网膜粘连或压迫血管影响血液供应,引起脊髓、神经根受累症状。
5、脊柱退行性病变:椎间盘突出、后纵韧带钙化和黄韧带肥厚等均可导致椎管狭窄。
二、诱发因素
1、先天性疾病:颅底凹陷症、寰椎枕化、颈椎融合畸形、脊髓血管畸形等都可能会诱发脊髓发生压迫。
2、血液疾病:血小板减少症等存在凝血机制障碍的患者腰穿后可致硬膜外血肿致使脊髓受压。