自发性腹膜炎是肝硬化患者的一种较严重并发症，一旦疑诊，应立即经验性使用抗生素，应用抗生素前要进行血培养或腹水培养，用药要遵循广谱、足量、肝肾毒性小的原则。临床上，肝硬化合并自发性腹膜炎80%以上为革兰氏阴性杆菌感染。
以大肠杆菌居多，在药敏结果回示前，首选第三代头孢菌素类抗生素，或者根据感染程度联合氟喹诺酮类，或者按降阶梯治疗原则首选碳青霉烯类抗生素，待药敏结果回示后，根据药敏结果及时调整抗生素的使用。
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肝硬化合并腹膜炎，即所谓原发性或自发性腹膜炎。肝硬化往往会出现腹水，腹水即腹腔大量渗液，相当于血清一样的液体。因肝硬化患者的肝脏不能发挥正常功能，还会带来一系列的全身影响...
谭群亚│杭州市红十字会医院
2023/05/04 播放（98958）
"肝硬化的自发性腹膜炎是肝硬化病人出现腹水后非常常见的细菌性疾病，由于腹水是细菌非常好的培养基，所以肝硬化患者出现腹水后比较容易出现这种疾病。引起自发性腹膜炎的细菌大多数是革兰...
陈建│赣州市人民医院
2023/05/18 收听(18244)
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自发性腹膜炎是肝硬化的并发症，通常继发在肝硬化大量腹水基础上，且没有腹腔内感染证据。而出现病原微生物侵入腹腔引起感染，通常为终末期肝病表现。但自发性腹膜炎患者中，仅有1/...
冯璟│山西省人民医院
2023/12/16 播放（69838）
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肝硬化并发症中常见自发性腹膜炎情况，患者主要表现为腹痛、腹胀伴发热，部分患者症状不典型，仅表现为腹部不适，通过查体可发现该病。严重肝硬化自发性腹膜炎可加重肾功能损害，导致...
杨华升│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/13 播放（56148）
"肝硬化自发性腹膜炎的疾病有急有缓，临床表现轻重不一。典型的临床表现为发热、腹痛、肌紧张、腹部压痛、反跳痛和肠鸣音减弱。肝硬化腹水患者的临床表现多不典型，起病隐匿者仅有腹部不适...
张珣│武汉市第三医院
2023/04/02 收听(75954)
02:18
肝硬化病人非常容易发生自发性腹膜炎，由于肝硬化病人的免疫力比较低下，肠道菌群异位，因此常常出现自发性腹膜炎，最典型的表现是发热、腹痛、腹膜刺激征阳性。病人突然出现发热，之...
范春蕾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/24 播放（81888）
"肝硬化是多种原因引起的一种慢性肝病，以肝细胞广泛的坏死，纤维组织弥漫性增生，再生结节形成导致的肝小叶结构破坏和假小叶形成，使肝脏逐渐变形、变硬的一种疾病。自发性腹膜炎是有腹水...
张金锋│济南市第四人民医院
2023/09/25 收听(77298)
"肝硬化的病人往往白蛋白合成的能力比较低，会形成腹水。在腹水症的情况下，肝硬化的患者往往会出现自发性的腹膜炎，是因为肠道内的细菌在机体抵抗力低下的情况下繁殖，并引起腹腔的感染和...
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/11 收听(22548)
"肝硬化的病人在后期可以产生腹水，而腹水在一定情况下可以出现自发性腹膜炎，主要是由于病人的肠道在腹水、肝硬化等相应因素的刺激下出现肠道水肿，所以肠道内的细菌可以移位，从而出现在...
陈建│赣州市人民医院
2023/04/08 收听(50182)
"肝硬化自发性腹膜炎的诊断标准如下：第一、病史及临床表现：患者要有符合肝硬化的病史跟门脉高压、腹水等临床表现。第二、辅助检查：自发性腹膜炎腹水患者要进行相应的检查，发现是混浊、...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/01 收听(72698)
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抗感染药物包括抗病毒药、抗细菌药、抗真菌药及抗寄生虫药等多种，因为感染本身病原体较多，如病毒、细菌、真菌及寄生虫等，种类较多，因此相应药物较多。具体如下： 1...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/19 播放（79318）
"抗感染药物通常是指抗菌药物，具有杀菌、抑菌活性的抗生素以及化学合成药物的总称。临床上常用的具有代表性的抗菌药物有以下几种：一、青霉素类的抗生素，有青霉素G、普鲁卡因青霉素、苄...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/22 收听(82308)
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抗感染的药物多种多样，根据所抗感染的病原体不同，分为抗细菌的药物、抗病毒的药物、抗真菌的药物、抗寄生虫的药物等等。 在具体的抗细菌药物里，又可以根据作用机制的...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/04/23 播放（77370）
02:04
抗感染类的药物是针对各种病原微生物感染所应用的药物，其中包括以下几大类： 1、针对细菌应用的抗菌药物：临床比较常用的有青霉素类、头孢类、大环内酯类、四环素类、...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/23 播放（38657）
02:58
糖尿病足的抗感染治疗原则为早期、足量、足疗程应用抗生素。糖尿病足需常规进行局部伤口分泌物培养加药敏。若检验结果未出，患者伤口有脓性分泌物、伤口边缘红肿超过2cm或全身发热...
王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/01/31 播放（55054）
"通常感染包括细菌感染、病毒感染、真菌感染以及某些特殊病原菌的感染。只是生活中通常的感染指细菌性的感染，常用的药物包括青霉素类的青霉素、苄星青霉素。头孢菌素类的药物包括头孢硫脒...
李冰洁│重庆市第五人民医院
2023/05/24 收听(26520)
01:45
腹膜炎在疾病分类上属于炎症性疾病，是腹膜受到炎症因子刺激而形成局部腹膜的相关反应，可分为局限性腹膜炎、弥漫性腹膜炎等，但阑尾炎导致的腹膜炎可以是局限性腹膜炎，也可以是弥漫...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07 播放（26442）
01:35
腹膜炎即腹膜产生炎症，由于细菌感染，通过血行或淋巴管，转移到腹腔内引起广泛的炎症性改变，主要存在于普通细菌或特殊结核分枝杆菌感染。腹膜炎主要表现以轻度腹痛为主，部分患者可...
盛健│武汉市肺科医院
2023/09/07 播放（50888）
"腹腔空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或者内脏破裂，是腹膜炎最常见的原因，如胃、十二指肠溃疡急性穿孔，胃肠内容物流入腹腔产生化学性刺激，诱发化学性腹膜炎，继发感染之后则成为化脓性腹...
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/07/14 收听(68820)
"腹膜炎分为继发性的腹膜炎和原发性的腹膜炎。继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎，腹腔空腔脏器穿孔，外伤引起的腹壁或内脏破裂是急性腹膜炎最常见的原因。此外腹腔内脏炎症扩散也是引起急性继...
金鑫│枣庄市中医医院
2023/07/29 收听(82718)
