可引起刺激性干咳的抗高血压药

2023-03-22 17:04

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可引起刺激性干咳的降压药,主要是ACEI类(血管紧张素转换酶抑制剂)的药物,属于RAAS系统(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)的阻断剂。ACEI的药物,比如说贝那普利、培哚普利、雷米普利等,这类含有普利类的药物,是有刺激性干咳的情况出现。如果不能够进行药物的耐受,可以用ARB的药物(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)进行替换,比如沙坦类包括替米沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等,这类药物起到降压的作用,同时也可以改善肾脏蛋白尿的情况的出现。
不管是RAAS系统的阻断剂,ACEI或者是ARB类的药物,都可以单药来控制轻、中度的高血压,或者与其他的药物进行联用。比较常用的组合是CCB类(钙离子通道阻滞剂)的加ACEI类的药物,可以互相降低副作用的出现。但是如果ACEI类出现刺激性干咳,就需要用ARB类的药物进行替换。在临床上面,ARB的药物也可以改善肾脏功能、减轻蛋白尿、糖尿病肾病等情况的出现。两者都是比较好的RAAS系统阻断剂,在保护心脏方面也有很好的作用,改善心室重构,协同降压的作用。

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