2023-06-04 11:53
头皮裂伤的治疗方法有哪些
头皮裂伤的应急治疗首先加压包扎止血、尽早清创、止血以及缝合治疗。常用药物有青霉素、庆大霉素和布洛芬等,手术方式有清创缝合、引流术,该病需要长期持续性治疗。
一、一般治疗
单纯头皮裂伤出血不多者给予清创、止血包扎即可,如有动脉出血,应就地予以加压包扎,以防失血性休克。
二、药物治疗
1、青霉素:青霉素是抗菌素的一种,用于青霉素高度敏感病原体所致的轻、中度感染,青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等。有青霉素类药物或普鲁卡因过敏史者以及青霉素或普鲁卡因皮肤试验阳性患者禁用。
2、庆大霉素:为氨基糖苷类抗生素药,用于敏感菌引起的感染性疾病。少数病人服后可有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状和皮疹、血清氨基转移酶升高等,对本品或其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。
3、布洛芬:为解热镇痛、非甾体抗炎药,用于缓解轻至中度疼痛。少数病人可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、肠胃气胀、胃烧灼感或轻度消化不良等。对本品及其他非甾体抗炎药过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女禁用。
三、手术治疗
1、清创缝合术:
(1)原则上应争取72h内进行清创缝合,剃除头发,用肥皂水刷洗头皮,并以消毒等渗盐水或自来水冲净伤口内血块及表浅异物,剪除污染严重及无生机的软组织,但创缘切除以不超过2mm为宜,以免缝合时张力过大,影响伤口愈合。
(2)清洁整齐的伤口应分帽状腱膜及皮肤两层缝合。对于头皮挫伤严重分层不清时,采用褥式全层缝合。
(3)头皮如有缺损,较小者在帽状腱膜下充分松懈后,可得到无张力缝合;缺损稍大者可在伤口较远处的周边另作切口,帽状腱膜下游离后,裂伤处严密缝合,新作切口减张缝合;头皮缺损很大时应行植皮手术。
2、引流术:当头皮血肿巨大时,应穿刺抽液或者切开引流,目的是有效消除血肿。