胆结石充满型怎么治

2023-06-03 20:24

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对于胆囊充满性结石的患者,一般是经彩超发现胆囊内的细小结石,并且充满整个胆囊。对于这种情况,一般多考虑胆囊已经没有功能。此时患者会并发有胆囊的萎缩,以及进一步发生胆囊炎、胆绞痛发生的可能性。对于这种情况来说,患者需要及时的复查上腹部彩超,必要时行腹腔镜胆囊切除手术。切除之后将胆囊以及结石送病理科进一步行病理检查,看胆囊有无其他病变的可能性。对于胆囊充满性结石的患者,应进一步观察患者胆总管内有没有结石,因为较小的结石有可能经过胆囊管而排入胆总管,形成胆总管结石的可能性。对于此类情况,患者必要的时候需要查上腹部的核磁检查,也就是胆道的MRCP水成像,一般多会诊断患者胆管内有无结石的可能性。如果提示患者胆囊充满性结石,合并有胆总管的结石,此时患者要积极考虑行ERCP下胆总管结石取出术,并且必要的时候做十二指肠乳头切开。治疗胆总管的结石以后,再考虑行腹腔镜胆囊切除手术。

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