北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊充满型结石较为严重，是指胆囊内充满结石，导致胆囊丧失功能，建议行外科手术治疗。虽然不一定有明显疼痛症状，但无功能胆囊对于人体没有保留价值，且胆囊充满型结石存在较大的风险，除对消化能力产生影响外，还存在一定癌变风险。
结石反复刺激胆囊壁可引起慢性胆囊炎，出现胆囊壁增厚、胆囊萎缩，甚至胆囊壁钙化，此时癌变风险可大幅度增加。所以对于胆囊充满型结石，即使没有明显疼痛症状，也建议外科手术切除胆囊，避免盲目保守治疗，可导致结石相关并发症，甚至发生癌变。且药物对于充满型胆囊结石几乎没有明显效果，包括西医的溶石药物或中药。
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"充满型胆囊结石应当采用手术切除的方式进行治疗。充满型胆囊结石是胆囊结石的一种类型，此时胆囊内充满了大小不一的结石，甚至已经没有胆汁存留，胆囊也已经丧失了储存、浓缩和排泄胆汁的功能。不仅如此，充满型胆囊结石一方面容易引起反复发作的胆囊炎，另一方面还容易造成胆囊萎缩，甚至引起癌变。因此，及时的手术治疗对于充满型胆囊结石是非常必要的，目前首选腹腔镜下切除胆囊。对于术前怀疑有癌变的患者，术中还应当行快速病理检查，以决定最终的手术方式，避免再次手术的可能。所谓的保留胆囊结石取出术，对于充满型胆囊结石是不适用的，也是禁忌的。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/12/25收听(37393)
如果胆囊结石不经过有效治疗，有些病人会发展成充满型胆囊结石。充满胆囊结石是整个胆囊里全是石头。... 陈雷│北京大学人民医院 2020/04/02播放(88148)
如果胆囊结石不经过有效治疗，有些病人会发展成充满型胆囊结石。充满胆囊结石是整个胆囊里全是石头。...
陈雷│北京大学人民医院
2020/04/02播放(88148)
胆囊结石有多种类型，但充满型胆结石，胆囊已基本无作用。胆囊是种储存器，肝脏分泌胆汁后，在不进食... 曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院 2021/04/20播放(57433)
胆囊结石有多种类型，但充满型胆结石，胆囊已基本无作用。胆囊是种储存器，肝脏分泌胆汁后，在不进食...
曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院
2021/04/20播放(57433)
"胆结石充满型临床上并不少见，针对充满型的胆囊结石，治疗的原则就是建议手术治疗，因为充满型的胆结石，可能会诱发胆囊炎的反复发作，这时胆囊已经失去它的功能，反复发作急性胆囊炎，不及时处理可能会导致胆囊的癌变，所以临床上建议需要积极的手术治疗。目前手术的方式主要是微创胆囊切除术，这种手术的优点主要是创伤小，术中的并发症少，病人恢复起来也非常的快，术后对于正常的消化功能以及健康没有太大的影响。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/24收听(59791)
"充满型胆结石是什么先谈胆囊的功能，胆囊正常情况下起到临时储藏胆汁，在人体饮食吃油腻饮食之后排泄胆汁，排入到胆总管直到肠道参与消化的作用，但充满型胆结石是指胆囊结石填充胆囊的整个容积，胆囊再也没有储藏胆汁和分泌胆汁的功能，会出现反复的右上腹不适或者疼痛，日积月累而慢性胆囊炎会逐渐演变为胆囊癌。此时胆囊没有正常的储藏胆汁的功能，且反复引起的胆囊炎会干扰正常生活，极少部分会引起胆囊癌，所以充满型胆结石的医生建议是需要及时切除掉，即使没有不适症状。"
咸国哲│山东省立医院
2019/11/21收听(38244)
"充满型的胆囊结石，结石的数量比较多，占据了整个胆囊腔。这类胆囊结石会伴有胆囊功能的减退或者丧失，建议行手术治疗将胆囊予以切除。充满型的胆囊结石由于结石长期存在于胆囊，引起炎症的反应或者癌变的风险，这类胆囊结石由于胆囊功能的减退或者丧失，失去了胆囊储存和浓缩胆汁的作用，对于人体是没有太大作用的器官。所以，对于充满型的胆囊结石，建议行手术切除。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(13468)
"充满型胆结石如果没有任何症状可以先不做特殊处理以理疗为主，比如平时的饮食结构以清淡、好消化为主，不要吃油腻、高胆固醇食物，还有种无症状的可能比如充满型胆结石让胆囊产生了萎缩，因此没有任何症状，发现后可以通过手术切除的方式将胆囊切除，如果出现了疼痛、不适等状况可以口服利胆溶石的药物，比如胆维他片、胆宁片等。如果口服药物达不到治疗目的可以考虑通过手术方式来进行治疗，手术在临床中常用的有两种：一种是取石手术；另一种是胆囊切除。充满型胆结石的胆囊里面石头比较多，如果选择取石手术则胆结石很难全部取出，因此术后还需要口服药物，而且取石会有复发的可能，对于比较严重的患者出现胆囊膨胀可以考虑直接手术切除。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(78881)
胆囊结石如果长满整个胆囊，就称为胆囊充满型结石。充满型结石有以下几个不好的特点和症状：...
胆囊结石如果长满整个胆囊，就称为胆囊充满型结石。充满型结石有以下几个不好的特点和症状：
徐磊│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/22播放(80765)
充满型胆结石的种类，根据胆结石的成分或者类型划分，包括胆固醇性结石、胆色素性结石或者混合型结石... 王东│北京大学人民医院 2021/07/19播放(90810)
充满型胆结石的种类，根据胆结石的成分或者类型划分，包括胆固醇性结石、胆色素性结石或者混合型结石...
王东│北京大学人民医院
2021/07/19播放(90810)
" 充满型胆结石临床上的治疗主要是手术治疗，因为充满型胆结石的胆囊功能基本上已经消失，充满型胆结石会反复诱发急性胆囊炎。而且小的结石可能会落入到胆总管而导致急性胰腺炎，所以针对充满型胆结石建议需要积极的手术治疗。 目前手术的主要方式是腹腔镜下胆囊切除术，相比较传统的开腹手术而言创伤更小，术中操作更加清晰，术中的并发症也更加的少，而且病人恢复起来也非常快，目前已经是胆囊结石手术的一个常规术式。"
2019/12/12收听(42660)
对于充满型胆结石的治疗，主要通过外科手术切除胆囊以达到治愈目的。建议充满型胆囊结石的患者尽快进... 王东│北京大学人民医院 2021/07/30播放(77048)
对于充满型胆结石的治疗，主要通过外科手术切除胆囊以达到治愈目的。建议充满型胆囊结石的患者尽快进...
2021/07/30播放(77048)
"充满型的胆囊结石诊断明确，应该及时的选择手术治疗，将胆囊切除。因为结石容易嵌顿于胆囊颈部，甚至导致胆囊壁的坏死、穿孔，并发弥漫性腹膜炎。另外结石也会蠕动到胆总管出现嵌顿，继发胆汁排空的受限，而诱发急性重症梗阻性化脓性胆管炎的发生，这种情况是非常严重的，甚至有危及生命的可能。充满型胆囊结石可以选择传统的开放手术，或者腹腔镜下进行胆囊切除，术后也应该注意预防感染、静脉补充液体、营养支持等对症治疗。肠道功能恢复之后，可以允许病人经口进食全流质饮食，并且注意少食多餐，不能暴饮暴食，适当的进行活动促进肠道的蠕动。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/18收听(95736)
充满型胆结石需要手术治疗解决问题。胆囊结石手术标准如下：1、有明确阳性结石，通过B超... 马煜│太原市中心医院 2020/01/28播放(58345)
充满型胆结石需要手术治疗解决问题。胆囊结石手术标准如下：1、有明确阳性结石，通过B超...
马煜│太原市中心医院
2020/01/28播放(58345)
如果胆囊充满结石，则提示胆囊已经没有功能，正常的胆囊功能已经消失，可能会引起胆囊炎，甚至导致癌... 陈雷│北京大学人民医院 2021/03/26播放(57163)
如果胆囊充满结石，则提示胆囊已经没有功能，正常的胆囊功能已经消失，可能会引起胆囊炎，甚至导致癌...
2021/03/26播放(57163)
充满型胆囊结石的危害，主要是胆囊结石已完全占据胆囊腔，胆囊腔内无正常胆汁，而局部影像学检查也发... 王东│北京大学人民医院 2021/04/07播放(62240)
充满型胆囊结石的危害，主要是胆囊结石已完全占据胆囊腔，胆囊腔内无正常胆汁，而局部影像学检查也发...
2021/04/07播放(62240)
"胆囊充满型结石在临床上主要引起胆囊炎和胆囊萎缩，患者可以出现右上腹疼痛，严重的还可以出现胆绞痛。疼痛呈阵发性或持续性并阵发性加重，可以向右肩背部放射。此外，还有可能出现发热、恶心、呕吐、腹胀等相关临床症状。另外，如果胆囊出现萎缩，临床上还有可能出现明显的食欲减退、厌食油腻、脂肪泻等症状。胆囊充满型结石容易造成慢性萎缩性胆囊炎，从而最终导致胆囊癌的发生。而出现胆囊癌的患者会表现为黄疸、贫血、消瘦、腹水、恶病质，以及远处转移的相关症状。临床上对于胆囊充满型结石不应当继续观察或者应用药物治疗，应当及时考虑进行手术切除，而腹腔镜手术仍是首选的术式。"
2018/12/15收听(28152)
"胆囊充满型结石不是特别严重，但是需要积极的治疗。因为胆囊充满型的结石已经失去了胆囊应有的功能，不及时治疗时间长了可能会导致胆囊的癌变，还有可能就是小的结石可能会排泄进入到胆总管，导致急性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎的发生。所以临床上针对胆囊充满型结石，建议还是需要行积极手术治疗，手术治疗的方式主要是胆囊切除术，现在主要是腹腔镜下胆囊切除术。这种手术目前技术十分成熟，其创伤十分小并发症也比较少，病人恢复也非常快。"
2020/02/26收听(34706)
"充满型胆结石，顾名思义就是结石已经充满了整个胆囊。患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，尤其是在空腹或者进食油腻食物之后出现，部分患者的疼痛会放射到肩部，或者是右后背部。也有相当一部分患者胆囊出现了萎缩，胆囊功能障碍。充满型的结石，也可能不会出现任何症状。治疗的办法主要是选择手术治疗，才可以彻底的进行治愈，目前多选用微创的腹腔镜胆囊切除术，创伤小，恢复快，患者痛苦小。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(65572)
"充满型胆结石的危害主要考虑以下几个方面：1、胆囊失去功能，会导致消化功能不良，因为已经充满结石后，胆囊就不能储存胆汁，胆囊也就失去原有浓缩、储存胆汁的功能，也就导致消化功能会出现异常。2、结石充满了胆囊，结石会反复摩擦、刺激胆囊壁，从而引起胆囊炎、胆囊壁明显增厚，反复出现消化功能不良、右上腹闷痛的症状。3、反复的炎症刺激，胆囊壁明显增厚，也会增加胆囊癌的风险性，导致出现异常的肿瘤，导致生存时间缩短。所以，充满型胆结石一般建议尽早给予手术治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/05收听(36542)
"充满型的胆囊结石，首先，要根据患者本身的情况，能否耐受全麻手术，有没有手术禁忌症，进行下一步的判断治疗。正常情况针对充满型胆囊结石，首选腹腔镜下胆囊切除，充满型胆囊结石手术指征非常明确，一旦诊断为充满型的胆囊结石，就建议尽早行手术切除胆囊。针对老年患者或者凝血功能异常等无法耐受手术的病人，暂时可以给予保守对症支持治疗，抗生素抗炎支持治疗，缓解腹痛相关症状。如果生命体征平稳，没有明显的手术禁忌，建议患者一经诊断，及时手术切除胆囊。"
丁志刚│东营市人民医院
2019/01/22收听(48202)
武汉协和医院 张勇
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