嗜铬细胞瘤术前准备什么

2023-09-07 12:18 收听:19952

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嗜铬细胞瘤诊断以后,虽然需要尽早的手术切除,但由于嗜铬细胞瘤手术死亡率高,主要原因是麻醉诱导或挤压肿瘤时发生严重的高血压危象、心率衰竭,甚至发生脑溢血。在切除肿瘤以后,可能发生难以控制的低血压,甚至休克。因此术前需要进行充分的准备,术前应用α受体阻滞剂阻断儿茶酚胺造成的外周血管收缩的效应,降低血压,使得微血管扩张,血容量减少的病理、生理改变得到调整和补充。在肿瘤切除以后,血压平稳维持,避免难治性的低血压休克发生。
术前准备充分的标准是患者血压基本控制正常、血容量恢复,高代谢的症群、糖代谢紊乱状态得到改善。嗜铬细胞瘤患者病情个体差异非常大,往往需要2-4周的充分准备。不仅要做好术前的充分准备,术中也要血压监测,并积极的管理,术后进行血容量的适当补充。

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