2023-12-01 07:22 浏览 14959 次
甲状舌管囊肿及瘘管要做什么检查
1、B型超声:甲状舌骨囊肿的超声声像图特征主要是位于颈前舌骨与甲状腺间的囊性肿块,与舌骨粘连或紧贴,吞咽时肿物可内缩入口底,形态一般比较规则,呈圆形或者椭圆,边界清晰,有完整包膜。甲状舌骨囊肿内部声像图特征为常见为无回声及低回声,少见混合回声或者高回声。合并囊肿感染发作时,可明显肿大,内回声增多,可见光点漂浮,少数可出现类实质性肿物回声;合并瘘管形成时,可探及条索状结构与囊肿或舌骨相连。
2、X线造影:可明确囊肿位置大小,帮助治疗。
3、CT检查:对了解甲状舌管囊肿的部位、形态、大小、密度与周围组织结构(如舌骨、甲状软骨、喉等)的关系以及判断有无感染、恶变有重大意义。可准确指导外科手术,并可作术后随访观察有无复发。影像表现为病变位于舌盲孔与甲状腺之间,多分布在舌骨上下;圆形或扁圆形液性密度影像,壁多光整,合并感染时璧可毛糙;形成瘘时形态多不规则;增强扫描病变多无强化,合并感染时囊壁明显强化。若囊肿较大,邻近结构(如喉部)可受压移位变形。
4、MRI检查:多表现为颈前正中自舌盲孔至胸骨切迹之间任何部位的囊性占位。当囊内液体呈清亮﹑稀薄液体物质时,常呈典型近圆形长T1和长T2影。其内信号常均匀,壁较薄,偶可见分隔。当囊内容物多为黏液样或胶冻样物质时,T1WI可呈稍高或高信号,T2 WI可呈等、稍高或高信号影。当合并感染时囊壁可毛糙增厚,T1WI示囊内常呈等稍高或等信号,T2WI呈稍高或高信号影。
5、甲状腺同位素扫描:对排除异位甲状腺很有帮助。若经B超、CT等检查在正常甲状腺区域未发现甲状腺者,必须行同位素扫描来除外异位甲状腺。