急性细菌性痢疾的典型病变表现为什么

2023-12-22 12:03 浏览 93566 次

病情描述:

急性细菌性痢疾的典型病变表现为什么

康鹏
康鹏主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长: 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各种不明原因肝损伤、脂肪肝...

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急性细菌性痢疾的典型病变表现为假膜性炎,细菌性痢疾是由志贺菌属所导致的急性肠道感染性疾病,本病的传染源是患者和带菌者,传播途径主要是通过粪-口途径进行传播,易感人群通过食入被痢疾杆菌污染的食物和水源而被感染。急性细菌性痢疾病变经常累及整个结肠,以乙状结肠及直肠最为常见,其病变以弥漫性纤维蛋白渗出形成假膜为特点,所以其病理表现是纤维素性的炎症,又称为假膜性炎。本病起病较急,首发症状为畏寒、发热,体温可达38-39℃之间。同时出现腹痛、腹泻,大便每日十余次至数十次,里急后重比较明显,严重者可以出现感染性休克或中毒性脑病,一般来说对于清醒患者无需服用抗菌药物,适当隔离休息及对症处理即可。对于严重病例应根据药敏试验结果选择敏感抗生素进行治疗,一线药物是喹诺酮类抗菌药物。儿童和孕妇可选择二线药物,如头孢曲松、阿奇霉素等。此外,还可同时应用黄连素,减少肠道分泌,缓解腹泻症状。

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