亚急性运动神经元病是什么原因引起的

2023-12-28 13:52 浏览 50737 次

病情描述:

亚急性运动神经元病是什么原因引起的

吴伟
吴伟主任医师山东大学齐鲁医院

擅长: 冠心病、慢性心衰、冠状动脉粥样硬化等脑血管病,以及癫...

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亚急性运动神经元病的病因可能和免疫功能障碍、金属中毒、营养障碍等原因有关。好发于免疫功能低下者、有淋巴瘤和骨髓瘤病史者。
1、免疫功能障碍:大多数学者认为与免疫功能障碍有关,猜想神经元和肿瘤细胞可能有共同的抗原决定簇,肿瘤细胞作为始动抗原导致机体产生高特异性的抗体,与亚急性运动神经元病相关的高度特异性抗体主要为抗HU抗体,抗HU抗体在补体参与下不仅抑制肿瘤细胞的生长,也导致宿主神经系统的损伤。宿主神经系统神经元被破坏时释放的抗原进一步刺激神经系统中的B细胞导致鞘内抗体的合成,引起更强烈并且广泛的免疫应答反应。
2、病毒机会性感染:另一学说认为,发病原因可能为肿瘤患者应用免疫抑制剂后造成的病毒机会性感染,病变上酷似“脊髓灰质炎”,但目前尚未分离出病毒。
3、金属中毒:运动神经元病可能与某些金属中毒或某些元素缺乏有关。铝的逆行性轴索流动可引起前角细胞中毒,导致疾病的发生。一些患者经常接触铝,并发现患者血浆和脑脊液中的铝含量增高。
4、营养障碍:有些运动神经元病患者的血浆中,维生素B1含量减少。一些患者在胃切除后发生运动神经元病,提示营养障碍可能与发病有关。

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