肠系膜淋巴结结核要做什么检查

2023-12-29 16:07

病情描述:

肠系膜淋巴结结核要做什么检查

周中银
周中银主任医师武汉大学人民医院

擅长: 胃炎、消化性溃疡、胆总管结石、梗阻性黄疸、胰腺炎等疾...

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1、实验室检查:
(1)血常规:常有轻中度贫血。
(2)血沉:多明显加快,可作为评定结核活动程度的指标之一。
(3)结核菌素试验:强阳性或其他免疫学检查阳性。
(4)T-SPOT试验:即结核感染T细胞斑点试验。
(5)微生物学检查:浆膜腔液的结核分支杆菌培养是诊断的重要手段,但阳性率低。
(6)聚合酶链反应(PCR)法:检测血液或浆膜腔液中的结核分枝杆菌DNA具有一定的特异性,可帮助诊断。
2、影像学检查:
(1)腹平片:肠系膜尤其是回肠末端外,有散在的钙化阴影。
(2)腹部CT:可发现较小的淋巴结和钙化灶,并准确定位。
(3)腹部B超:对肠系膜淋巴结出现干酪样坏死有提示作用。
(4)腹腔镜:用药诊断困难又无广泛粘连时,可直接观察病变,亦可取病理活检。

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