2023-12-18 08:51
室性并行心律及室性并行心律性心动过速的治疗方法有哪些
室性并行心律及室性并行心律性心动过速的患者治疗主要针对病因治疗，可采用药物以及手术治疗，患者治疗周期一般为3个月。
一、药物治疗
1、地西泮：当出现室性并行心律、症状明显的房性或交接区性并行心律，可选用地西泮治疗。禁忌症是对本品过敏者禁用，新生儿、妊娠期(尤其是妊娠前3个月与末3个月)、哺乳期妇女禁用。
2、美西律：美西律为Ⅰb类抗心律失常药物，主要用于室性期前收缩及室性心动过速、心室纤颤及急性心肌梗死或洋地黄所致心律失常，可长期口服。禁忌症是低血压和严重充血性心力衰竭病人中慎用，肝功能异常者慎用，室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者慎用。另外，美西律可引起严重心律失常。
3、普罗帕酮：该药物可以降低心肌兴奋性，延长动作电位时程及有效不应期，延长传导。临床可用于预防和治疗室性和室上性异位搏动、室性或室上性心动过速、预激综合征、电复律后室颤发作等。具有起效快、作用持久之特点。禁忌症是过敏，严重心脏病、肺气肿、传导阻滞者禁用。
4、利多卡因：并行心律合并急性心肌梗死时静注或静滴利多卡因治疗效果良好，短期内即可控制。近、远期效果良好，不会加重预后，是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的首选药。禁忌症是过敏者、阿斯综合征、严重传导阻滞者等。
5、胺碘酮：以上治疗效果不好可以选用胺碘酮。
二、手术治疗
出现持续性心动过速患者或药物治疗效果不佳患者可进行手术治疗，主要利用电极释放的热量破坏局部心肌组织，使心肌组织坏死，破坏此处异位起搏点。其优点为创伤小，恢复快，并发症少。缺点为对心肌损害大，并且会引发穿刺部位出血、血肿、感染、房室传导阻滞等并发症。
