胆结石复发怎么办

2023-07-18 06:18

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胆结石复发,考虑是胆囊切除手术后,并发胆总管、肝内胆管的结石,首先要查肝功能,看患者总胆红素是否有升高。如果患者总胆红素处于34.2μmol/L以上,并且以直接胆红素升高为主,同时合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高,考虑患者为梗阻性黄疸,需要进一步的查上腹部的彩超,以及胆道的MRCP水成像。经过上述检查,确诊有胆管内的结石,及确定胆管结石部位后,可考虑经ERCP行胆管内结石的取出手术。经ERCP下可以取出胆总管内及肝总管内的结石,结石取出以后,还需要常规放置ENBD引流管进行鼻胆管引流,并且患者在1-3天以后,复查患者没有发生胰腺炎,以及胆红素下降,肝功能好转之后,考虑将鼻胆管拔除。这样可将胆总管内结石进行治愈。

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