单纯性肾囊肿怎么诊断

2023-08-12 15:54

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单纯性肾囊肿的诊断主要依靠影像学检查,通常B超或者CT即可作出明确诊断。
单纯性肾囊肿临床上需要与肾恶性肿瘤相鉴别,鉴别诊断需借助B超、CT、肾动脉造影、囊液化验等,主要将单纯性肾囊肿与肿瘤性肾囊肿区分开来。
单纯性肾囊肿的B超呈圆形、液性暗区,以及壁薄、后壁回声增强。而肿瘤性肾囊肿的囊壁不规则,囊内瘤区有回声,后壁无回声增强。
CT上单纯性肾囊肿,呈圆形低密度区,可有囊周钙化线,囊肿与肾实质界面光滑,边界清楚锐利。肿瘤性肾囊肿,如有钙化,多呈中央区钙化,常不完全具备单纯肾囊肿的CT表现。
肾动脉造影在单纯性肾囊肿呈圆形无血管空白区,周围血管则受压,而恶性囊肿可见肿瘤血管丰富,并有造影剂在静脉窦中融聚,形成斑状阴影。
囊液化验时良性囊肿,呈透明草黄色,无红细胞、白细胞和非典型细胞。恶性囊肿囊液外观呈血性或黑色,胆固醇、脂肪和乳酸脱氢酶含量升高,可发现恶性肿瘤细胞。

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