2020-12-17 10:21
肺部小结节要紧吗
患者体检过程中经常做CT会发现有些小的结节，担心肺部有结节到底是不是很要紧，是不是肿瘤？肺部的结节如果特小的情况下，难以鉴别。肺结节分为实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节，如果小于1cm的结节，没有症状，建议病人可以进行随访，三个月、六个月、一年、两年，随访两年观察变化。如果有增长，建议进行穿刺，必要的时候还可以做手术，明确诊断进行治疗。绝大部分的结节都是良性，大约占90%。
观察结节的动态变化，还有结节的形态非常重要。良性结节往往都是钙化，边缘比较清楚，没有快速增长，而恶性结节会提示分叶、毛刺、空泡、血管聚集，或者有胸膜凹陷等等。对恶性的结节，比如直径>1cm，如果有些毛刺牵拉或者空泡征，往往要高度警惕。对非持续性结节，比如磨玻璃结节里边含有5mm以上的实性部分病灶，要怀疑恶性肿瘤的可能，需要密切观察，必要时要积极处理。
