乳酸性酸中毒如何治疗

2023-11-17 20:59

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一旦出现乳酸酸中毒,第一步要去除引起乳酸酸中毒的诱因。如果是感染引起来的,就要控制感染,如果是使用双胍类降糖药物引起,要立即停用双胍类的降糖药物。同时要迅速补充血容量,进行扩容治疗,纠正休克的状态,跟纠正酮症是一样的。要快速、大量的补液治疗,因为患者脱水是非常明显的,同时如果患者PH值偏酸很明显,<7.1的时候,可以考虑补碱治疗。非常重要的一点,小剂量快速的胰岛素静脉点滴,让他的血糖控制在正常的范围,如果血糖>13.9mmol/L,可以用盐来降糖,如果血糖<13.9mmol/L,为了保证葡萄糖的供能,就可以改为葡萄糖加胰岛素来降糖。

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