扩张性心肌病的鉴别诊断

2023-06-25 18:07 收听:20858

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扩张型心肌病主要表现为心脏增大、反复发作心律失常和充血性心衰,需要与以下几个疾病相鉴别。首先是是缺血性心肌病,早期是左室增大,到晚期是全心增大,临床症状与扩张型心肌病相似,也是反复发作充血性心衰和心律失常。心脏彩超检查可见心脏室壁运动阶段性异常,做心电图检查可有心肌缺血的表现,做冠状动脉造影检查,可见冠状动脉血管狭窄大于50%以上。其次是风湿性心脏病,早期主要是心脏瓣膜的二尖瓣狭窄,到晚期合并二尖瓣关闭不全,主动脉瓣受累关闭不全,通过心脏彩超检查可以确诊。然后是老年性心脏瓣膜病,主要是发生于老年人心脏瓣膜的退化挛缩,表现为二尖瓣或者是主动脉瓣关闭不全,到晚期也是反复发作心衰,通过心脏彩超检查可以明确诊断。

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