老年人的脑萎缩分为两种情况，一种是生理性的萎缩，生理性的萎缩是随着年龄增长出现的一种老化的表现，像皮肤要长皱纹一样，这种情况是不需要治疗。另外一种情况是病理性的萎缩，指脑里边某些比较要害的部分出现萎缩，就会出现临床症状，比如额叶萎缩、颞叶萎缩、海马萎缩等，这些部位就会出现临床痴呆的症状，就是认知功能下降。出现这种情况就需要给予治疗，治疗的目的的就是改善临床症状，但是萎缩本身是没有办法改变的，结构也是没有办法改变的。还有小脑萎缩主要会出现一些平衡功能的障碍，也需要用药去治疗，但是随着年龄的增长，这些萎缩症状会逐渐加重，包括生理性的和病理性的，都会随着年龄增长加重，吃药的目的是控制症状。
还有就是埂塞，脑梗塞本身有些部位不关键或者梗塞不大，也不会出现明显的临床症状，如果有些部位梗塞严重的话或者要害部位梗塞，就会出现临床的表现。比如有些人可以表现为偏瘫、失语，还有些表现为智能的下降等。针对脑梗塞的治疗，一个是康复锻炼，促进这次所留下的功能残疾的恢复，但是最主要吃药的目的是要控制以后不要再得脑血栓，也就是预防两次复发。需要把得脑梗塞的因素找出来，比如是不是有高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟等，把因素讲出来以后，吃药控制这些因素，以后再加抗血小板的药，比如阿司匹林、氯吡格雷等。这是个综合治疗，综合治疗以后就是为预防下次脑血栓的再发，所以说老人的脑梗塞和脑萎缩都是可以治的。
