脊髓空洞症手术流程

2023-01-04 15:35 收听:92363

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脊髓空洞症,常合并有小脑扁桃体下疝。手术流程如下:患者选择俯卧位,一般取枕下正中切口,上方达枕外粗隆处,而下方达第五颈椎棘突水平,正中切开,将两侧枕骨鳞部、枕骨大孔、寰椎后弓以及枢椎棘部等位置充分暴露,在枕骨鳞部钻一骨孔,并扩大骨窗。注意保护两侧椎动脉,并充分暴露颈椎管。“Y”形切开硬脑膜及硬脊膜,暴露小脑半球下方及下疝的小脑球扁桃体,切除小脑扁桃体下疝,并打通第四脑室正中孔,然后用神经补片与硬脊膜、蛛网膜联合扩大缝合。留置引流管一根,逐层缝合颈部韧带、肌肉、皮下组织及皮肤。一般术后三天后拔除引流管。

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