视神经脊髓炎的病因

2023-03-13 00:59

病情描述:

视神经脊髓炎的病因

路明
路明主任医师北京中医药大学东方医院

擅长: 青光眼、视神经疾病、眼外伤、糖尿病视网膜病变、视网膜...

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视神经损害主要累及视神经和视交叉,脊髓损害好发于胸段和颈段,目前视神经脊髓炎发病机制尚不明确,但已经证实病变早期水通道蛋白4有丢失、活动病灶内明显嗜酸粒细胞浸润,以及血管周围特征性的免疫复合物沉积,均支持视神经脊髓炎是靶向为血管周围区域的体液免疫性疾病。
视神经脊髓炎是特发性严重的中枢神经系统脱髓鞘疾病,视神经和脊髓先后或同时受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,主要侵犯目标是视神经和脊髓。视神经脊髓炎病理改变为脱髓鞘、硬化斑和坏死空洞形成,伴血管周围炎性细胞浸润。视神经脊髓炎的病损局限于视神经和脊髓破坏性病变较明显,脊髓病变有时是坏死性而不是脱髓鞘,最终可致空洞形成,胶质细胞增生不明显。

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