2023-10-22 13:19
复发性流产要做什么检查
1、妇科检查：注意宫颈口是否扩张，羊膜囊是否膨出，有无妊娠物堵塞于宫颈口内，子宫大小是否与停经周数相符，进而判断流产是否可以避免。
2、盆腔超声检查：对所有早期复发性流产患者及有1次或1次以上晚期自然流产史者进行盆腔超声检查，明确子宫发育有无异常、有无子宫肌瘤或子宫腺肌症、是否存在盆腔病变等。对怀疑存在子宫解剖结构异常者需通过宫腔镜、腹腔镜或三维超声等进一步检查以明确诊断。
3、染色体核型分析：建议对有复发性流产史的夫妇双方进行外周血的染色体和性分析，观察染色体有无数目和结构的畸变，以及畸变类型，以便推断其复发性流产的概率，同时进行遗传咨询。如条件允许，建议对其流产物行染色体核型分析。
4、生殖激素水平：月经第2~4天查女性激素水平(包括雌激素、雄激素、FSH、LH及PRL)，最好是月经第3天查。在排卵后第7~12天查孕激素水平，此外，还应检查甲状腺功能及空腹血糖，必要时做糖耐量试验，了解患者有无内分泌功能异常及相关疾病。
5、阴道分泌物检查：对晚期复发性流产患者建议孕期定期检查生殖道感染的相关指标。
6、抗磷脂抗体筛查：对所有早期复发性流产患者查抗磷脂抗体筛查，包括ACA、LA及抗β2-GP1抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗干燥综合征抗体、抗SSB抗体等，以排除系统性红斑狼疮、RA等自身免疫病。
7、自身抗体筛查：对原因不明的复发性流产患者进行自身抗体筛查，如抗甲状腺抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等寻找复发性流产的原因。
8、凝血相关检查：凝血七项等检查常用于检测血栓前状态。
