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目前主流观点认为,保胆取石没有从根本上解决问题,若干年后仍然有胆囊癌变的风险。胆囊结石的形成有代谢因素、遗传因素、结构因素以及炎症因素,胆囊收缩排泄功能正常,可以保留胆囊...
金丽明│浙江省人民医院
2023/04/01 播放(75556)
"对于绝大部分胆囊结石患者来说,如果达到手术指征,建议进行胆囊切除手术,只有极少部分患者,能够考虑使用保胆取石的手术。因为保胆取石手术适应症比较严格,并不是不能够做,而是做完以...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/03 收听(92462)
胆囊结石不建议采取保胆手术,而建议行腹腔镜胆囊切除术。20世纪初因为手术技术的原因,胆囊切除术的并发症如胆道损伤、出血发生率非常高,因此保胆手术比较流行。20世纪60-7...
王志敏│浙江省人民医院
2023/11/04 播放(98560)
胆结石患者保胆取石好不好,取决于患者是否适合做保胆取石,主要情况如下: 1、符合适应证:因为保胆取石的适应证,需要保证胆囊有功能、无明显炎症反应,还能将结石取...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/26 播放(80738)
目前主流学界认为保胆取石手术只有非常特定的人群才能受益,对于大部分胆囊结石伴有慢性胆囊炎的患者而言,保胆取石并不能彻底解决问题。因为胆囊结石和胆囊炎的发生通常伴随着胆囊上...
丁元│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/19 播放(55822)
绝大多数医生都会赞成胆囊切除而不是保胆取石,胆囊结石很多情况下不需要外科手术,特别是无症状胆囊结石,胆囊大小、形态、功能正常,就不需要切除胆囊,更没有必要保胆取石,毕竟手...
王东│北京大学人民医院
2023/11/10 播放(99516)
"并不存在保胆取石好还是切胆好的说法,因为这属于两种手术方案,具体需根据患者适合做保胆,还是适合做切胆,只有适合患者本身的手术才是最好的方案。因为二者各有利弊,具体如下:1、保...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/01/22 收听(57164)
胆囊结石取石保胆手术不可靠。无论国内、国外,目前腹腔镜胆囊切除术为胆囊结石手术的金标准,也就是说全世界均通用的手术方式,就是腹腔镜胆囊手术。 保胆取石这个方...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/27 播放(43414)
对于胆囊结石的一种标准治疗方法是胆囊切除,即连着石头、连着胆囊一其切除,这样避免以后胆囊再长结石。但是对于有些病人,有强烈保胆需求,所以在临床上对于这种单发结石,胆囊壁又...
陈雷│北京大学人民医院
2023/08/08 播放(94958)
"对于治疗胆囊结石,并不存在保胆取石好,还是切除胆囊好的说法,要根据胆囊结石进行综合判定,从而决定治疗方案。保胆取石做完以后,虽然保留了胆囊,但如果胆囊有炎症,反复疼痛的症状发...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/27 收听(51340)
保胆取石即保留胆囊功能、取出胆囊内结石。不是所有患者均适合做保胆取石手术,如患者在40岁以内、胆囊内结石在4颗以内,胆囊收缩功能大于30%,可采取保胆取石术。保胆取石手术...
唐华勇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/11/22 播放(64232)
"胆囊结石、胆囊炎症的正规外科治疗目前为止仍然是胆囊切除手术。保留胆囊的结石取出术,也就是所谓的保胆取石术,目前为止国内外也有一些单位可以做到。那么如何做?基本上都是通过微创的...
田驹│解放军总医院第七医学中心
2023/10/15 收听(77208)
"保胆取石的方法有哪些?目前,最常见的临床上最常用的就是腹腔镜联合胆道镜的保胆取石。在腹腔镜的引导下将胆囊可以提出体外,或在体内打开,插入纤维胆道镜,在胆道镜投影下,胆道镜可以...
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/21 收听(89338)
保胆取石是否可取,目前在学术界一直有争议,争议的焦点是取完结石容易复发,所以复发是现代医学永恒的主题。肝癌、膀胱结石、肾结石等疾病治疗以后都有复发的可能,不能因为疾病复发...
杨玉龙│上海市东方医院
2023/06/19 播放(81838)
任何手术治疗方法均有利有弊。因胆管解剖的特殊性,胆囊管和胆管关系复杂,若损伤胆管会带来后续严重并发症。但保胆没有危害,尤其手术本身较安全,因石头取出后缝上胆囊恢复原状,基...
谭群亚│杭州市红十字会医院
2023/05/29 播放(94852)
"取石保胆在临床上应用越来越局限,主要考虑到结石的复发,适应症有严格的要求。如果明确可以取石保胆,手术方式和传统的腔镜胆囊切除手术相似。一般患者全麻,穿刺建立气腹,成功后入腹探...
何宗全│铜陵市人民医院
2023/12/25 收听(20626)
"保胆取石手术之后,会有两个比较让人头疼的后遗症,一个是慢性胆囊炎,另一个是胆囊结石的反复发作。患者在胆囊结石取出之后,在胆囊的表面先切开胆囊,然后进行缝合胆囊壁。尽管保留胆囊...
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/11/26 收听(34028)
胆囊结石是一个多发病,在人群里头,有10%的人会得胆囊结石。有很多人得了胆囊结石后,不想按照常规那种方法,切除胆囊很多人不愿意接受,想做保胆取石。做保胆取石有一定适应症的...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/01/02 播放(63330)
"所谓的保胆取石,过去胆囊切除手术作为治疗胆囊结石疾病的金标准,在全世界被广泛采用。但是近年来随着胆囊功能研究的深入,保胆取石处逐渐被医生和患者所接受,所以保胆取石必须要遵循两...
包文中│合肥市第二人民医院
2023/10/12 收听(37956)
胆囊是一个器官,目前已经证实胆囊切除和结直肠癌发生几率没有相关性。但胆囊切除之后是否有功能失调,胆囊术后综合征、胆汁反流性胃炎的发生增多,现在的理解或者干预措施非常有限,...
王知非│浙江省人民医院
2023/09/15 播放(88662)