小儿言语和语言障碍会有哪些症状表现

2023-12-16 21:25

病情描述:

小儿言语和语言障碍会有哪些症状表现

郑湘榕
郑湘榕主任医师中南大学湘雅医院

擅长: 小儿呼吸、过敏及变态反应系统疾病的防治,尤其是儿童支...

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小儿言语和语言障碍的典型症状包括构音异常、嗓音问题、流利性问题,不同类型有其各自的特征,通常表现为说话不清晰、语言表达有问题、语言发育未达到其年龄相应水平、表达能力落后于同年龄阶段儿童等。
1、构音异常:即说话不清晰,有的小儿是个别发音的错误,有的则是很多的错误,以致他人听不懂。常见的构音异常有以下几种:
(1)舌根音化:即以舌根音如g、k、h代替大多数语音,例如把“耳朵”说成“耳郭”、“草莓”说成“考莓”、“头发太长”说成“头发盖扛”。这些儿童常常用舌根磨擦音代替舌前位的发音。
(2)舌前音化:即以舌前音d、t代替某些语音,例如“乌龟”说成“乌堆”、“公园”说成“东园”、“裤子”说成“兔子”。
(3)不送气音化:汉语中有许多音如p、t、k、c、s等是送气音。当儿童把送气音用不送气的音作替代,即为错误。如“婆婆”说成“跛跛”、“泡泡”说成“抱抱”,说明儿童气流与语音协调的问题。
(4)省略音化:即省略语音的某些部分。例如:“飞机”省略辅音“飞”后变“飞一”;或把复韵母ao、ie、iu、ang等省略或简单化,如把“蚊子”说成“无子”、“汪汪”说成“娃娃”。
2、嗓音问题:嗓音问题可以是功能性的,也可以是器质性的,表现为音调、响度、音质共鸣的异常。这些异常可以单独存在,但常同时存在言语或语言的问题,从而形成复合的沟通障碍。
3、流利性问题:儿童说话流利性问题表现为说话中有停顿、重复、延长和阻塞现象,常始于2岁半到4岁的儿童。
(1)重复:小儿在言语和语言发展过程中,重复可看作是正常现象。但是当重复过于频繁,每1000个词语中超过50次重复,需要干预。
(2)延长:在说某词语时拖长某一声音。
(3)联带动作:当小儿说话不流利时,伴随一些动作如面部扭曲、张大嘴、伸舌、瞪眼、下颌抽搐等。
(4)语言问题:儿童语言问题常用语言迟缓和语言障碍的术语。语言迟缓指儿童语言发育遵循正常儿童的顺序,但速度较慢,语言障碍指儿童语言发育偏离了正常的顺序,语言学习方式常有差异。

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