2023-09-01 18:39
卵巢纤维肉瘤的治疗方法有哪些
卵巢纤维肉瘤目前无统一的治疗方法。一般认为,治疗上仍以早期彻底手术为主,对于年轻、有生育要求的患者,是否行保留生育功能的手术目前暂无定论。术后是否放、化疗也应个体化选择。
一、药物治疗
1、卵巢纤维肉瘤恶性度高,且复发率高,预后极差,肿瘤可以很早期经血行转移至肺,故主张即使很早期患者也应辅助化学药物治疗。
2、卵巢纤维肉瘤病例罕见,目前无统一化疗方案,阿霉素+异环磷酰胺+美司那+氮烯咪胺(MAID方案)可延长患者生存期。
3、肿瘤细胞减灭术后,紫杉醇加顺铂化疗是提高5年生存率最重要的手段。
二、手术治疗
治疗上仍以早期彻底手术为主,术中应全面探查,进行手术分期,尽可能行满意的肿瘤细胞减灭术(全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴清扫术)。对于复发的病例不论是否辅助放化疗,都应积极二次手术。腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、术后住院时间短、术中出血量少、切口美观等优点。